abr 24

Anorexia Nerviosa. Diagnóstico

 

Anorexia Nerviosa

Las personas afectadas por Anorexia Nerviosa suelen ser obsesivas, amantes del orden, la rigidez, el perfeccionismo y el autocontrol.

En general son más jóvenes que las bulímicas.

Con el tiempo pueden desarrollar Bulimia.

Dado el temprano inicio de esta enfermedad, llega a afectar gravemente al desarrollo personal:

Pierden amigos, dejan los estudios, tienen dificultades en la vida laboral.

Pueden fallecer debido a complicaciones de bajo peso o suicidio, ya que a la vez sufren depresión.images3

El tratamiento farmacológico, salvo si existe un trastorno del estado de ánimo, no suele ser eficaz.

Criterios diagnósticos de Anorexia Nerviosa según el DSM-IV

  • Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo considerado para la edad y la talla, por ejemplo, pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperado o fracaso en alcanzar el aumento de peso normal durante el periodo de crecimiento.
  • El resultado es un peso inferior al 25 % del esperado.
  • Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, aunque esté por debajo del peso normal.
  • Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de la importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
  • En las mujeres posmenárquicas hay amenorrea, es decir, ausencia al menos de tres ciclos menstruales consecutivos. Se considera que una mujer tiene amenorrea si sus menstruaciones sólo se producen por la administración de hormonas, por ejemplo, estrógenos.

Criterios diagnósticos de Anorexia Nerviosa según la CIM-lO

  • Pérdida o falta de aumento de peso en los niños, que lleva a un peso corporal de al menos un 15 % por debajo del peso normal esperado para la edad y la talla correspondiente.
  • La pérdida de peso es autoinducida mediante la evitación de alimentos que ” engordan”.
  • Distorsión específica de la imagen corporal psicológica, en forma de idea sobrevalorada e intrusa de miedo intenso y persistente a la obesidad, de tal forma que el enfermo se impone un límite de peso corporal.
  • Trastorno endocrino generalizado que afecta al eje hipotálamo-hipófisis-adrenales, que en las mujeres se manifiesta por amenorrea y en los hombres por pérdidas de interés por la sexualidad e impotencia. Una excepción aparente es la persistencia de sangrado vaginal en mujeres anoréxicas, con terapia de sustitución hormonal. La forma más frecuente es debido a tomar píldoras anticonceptivas.
  • No cumple los criterios 1 y 2 de Bulimia nerviosa.

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