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02
Sep

Bocio

Qué es un Bocio

Se conoce como Bocio al aumento de tamaño de la glándula tiroides.

En ocasiones, cuando hay poca producción de hormona tiroidea, aumenta el tamaño de la glándula para intentar producir más.

Generalmente el Bocio está causado por ingesta baja de yodo en la dieta.

Clasificación de los Bocios

Los Bocios se clasifican de la siguiente forma y en función de una serie de parámetros:

En Función de las Características Morfológicas. Puede ser:

Bocio difuso, o sea que está difuminado por toda la glándula tiroides

Uninodular. Se presenta como un solo nódulo.

Multinodular. Está formado por varios nódulos.

En Función de la Producción de Hormonas va a ser:

Normofuncionante. Produce una cantidad normal de hormonas.

Hiperfuncionante. Tiene una producción de hormonas aumentada.

Hipofuncionante. Tiene una producción de hormonas disminuida.

Según el Tamaño que adquiere se diferencian de la manera siguiente:

Estadio I:  El Bocio únicamente se detecta a la palpación de la parte anterior del cuello

El Estadio II:  El Bocio palpable y visible con el cuello extendido.

Estadio III: El Bocio ya visible con el cuello en posición normal.

Estadio IV: El Bocio es visible a distancia.

Según la Localización:

Externo. Que crece hacia el exterior.

Interno. Crece hacia el interior del cuello.

Intratorácico. Crece hacia el interior y alcanza tal tamaño que invade estructuras torácicas.

Causas de Bocio

Es más frecuente en mujeres. La mayor parte  de los Bocios se ven en mujeres mayores de 60 años.

La frecuencia aumenta con la edad.

Pueden observarse de forma transitoria en recién nacidos cuya madre ha sido tratada durante el embarazo con fármacos antitiroideos.

La causa más frecuente es  idiopática (causa desconocida).

El Bocio como respuesta a la falta crónica de yodo, es lo que se conoce como Bocio endémico que se soluciona con aporte de yodo. Se ve en países pobres.

Puede ser hereditario y en este caso suele aparecer en la pubertad.

En el desarrollo del Bocio intervienen varios factores:

Pérdida de yodo  o  Exceso de yodo.

Fármacos, vegetales o sustancias químicas que alteren la captación de yodo por la tiroides.

Timectomía (extirpación de parte de la glándula).

Defectos enzimáticos en la síntesis de la hormona tiroidea.

Tiroiditis o trastorno inflamatorio de la tiroides.

Tumores de tiroides, benignos y malignos.

Enfermedades (sarcoidosis, amiloidosis).

Otras causas de Bocio:

Tiroiditis de Hasimoto.

Enfermedad de Graves-Basedow.

Bocio juvenil por hipotiroidismo congénito.

Tiroiditis o tumores tiroideos.

 

El Tema: Bocio. Qué es un Bocio, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es

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