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Cáncer de Laringe. Diagnóstico

Cáncer de Laringe

Etapas o Fases del Cáncer de Laringe

Es importante conocer en qué etapa o fase se encuentra el cáncer cuando se diagnostica para así poder planificar bien el tratamiento.

FASE I. El cáncer está muy localizado en un punto de la laringe y las cuerdas vocales pueden moverse aún normalmente.

FASE II. El cáncer se ha extendido por la laringe pero no a ganglios linfáticos ni tejidos vecinos.

FASE III. Esta fase está definida por cualquiera de las siguientes situaciones:

El cáncer se ha diseminado fuera de la laringe, pero las cuerdas vocales no funcionan.

El cáncer se ha extendido a tejidos fuera de la laringe.

El cáncer invade un ganglio en el mismo lado del cuello y este ganglio mide menos de 3 cm.laringe

FASE IV.  La define cualquiera de las siguientes situaciones:

El cáncer se ha extendido a faringe u otros tejidos del cuello. Puede haber o no ganglios linfáticos afectados.

Ha invadido varios ganglios del mismo o de ambos lados del cuello y cualquiera de ellos mide más de 6 cm.

Hay metástasis en otras zonas del cuerpo.

FASE V o cáncer recurrente. Cuando el cáncer se ha reproducido después de haber sido tratado.

Puede aparecer de nuevo en la laringe o mediante metástasis en cualquier otra parte del cuerpo.

Diagnóstico del Cáncer de Laringe

El diagnóstico se va a realizar mediante la Historia clínica. Por los síntomas que el paciente refiere o porque ya en la entrevista se detecta la afonía más o menos acentuada o la voz bitonal.

Exploración física de cuello y garganta para determinar si hay bultos en cuello o lesiones visibles en la garganta y exploración de laringe con ayuda de un laringoscopio.

Exploración general por si hubiera otras enfermedades o manifestaciones de que el tumor ha podido ya dar metástasis en otros órganos.

Para completar el estudio, se puede hacer:

Laringoscopia especial para, una vez se ha detectado la lesión, extraer muestras de tejido mediante biopsia y remitirlos al laboratorio de anatomía patológica para proceder a su estudio.

Endoscopia. Con esta técnica también se puede realizar la biopsia y además es útil para revisar si está invadida por el tumor la entrada de la tráquea o zonas altas del esófago.

La exploración mediante TAC y/o Resonancia Magnética suele estar dirigida a determinar si hay infiltración en ganglios linfáticos, tejidos alrededor de la laringe y del cuello o si se sospecha la existencia de metástasis tumorales en otros órganos más alejados.

Otros procedimientos para buscar células malignas en el cuerpo van a ser:

Exploración con TEP, o Tomografía Axial por emisión de positrones.

Exploración ósea para descartar o verificar la existencia de metástasis en los huesos.

Ingesta de Bario para estudio de esófago y estómago. Este procedimiento casi no se utiliza actualmente y ha sido sustituido por la endoscopia.

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