feb 9

Cáncer de Próstata. Diagnóstico

Cáncer de Próstata

Diagnóstico de Cáncer dePróstata

El Diagnóstico del Cáncer de Próstata depende de los siguientes aspectos:

De la puntuación de Gleason (expuesta en anteriores publicaciones)

De la edad y situación general del paciente.

De la recurrencia. Si el cáncer es de diagnóstico reciente o si se trata de una recidiva.abaa

De si está localizado o ha metastatizado (extendido) a otras zonas del cuerpo.

Tratamiento del Cáncer de Próstata

Debe ser individualizado teniendo en cuenta varios factores tales como:

Edad, expectativa de vida y otras enfermedades que padezca el paciente.

Probabilidades de curación de cada tratamiento.

El tratamiento a elegir dependerá a su vez de:

Si la enfermedad está localizada en la próstata.

Si hay rotura capsular y ha salido ya fuera de la próstata.

Si están invadidas o no,  las vesículas seminales.

Si hay invasión o no, de los ganglios linfáticos pélvicos.

Los procedimientos terapéuticos a seguir pueden ser:

- Conducta expectante. Se reserva generalmente para personas mayores de 80 años, con cánceres de crecimiento lento, en los que los efectos secundarios del tratamiento pueden ser peores que la propia enfermedad.

- Cirugía. Se realiza prostatectomía (extirpación de toda la próstata) mediante laparatomía suprapúbica. Tradicionalmente es la técnica utilizada en los menores de 70 años.

- Radioterapia. En pacientes entre 70 y 80 años, con cáncer localizado, que tengan contraindicada la cirugía. La tasa de remisiones es similar a la del grupo de pacientes en los que se utiliza cirugía.

- Braquiterapia de baja tasa. Implante de muelles radiactivos, en cáncer de bajo riesgo. Tiene iguales o mejores resultados que la radioterapia o la cirugía.

- Criocirugía. Se destruyen por congelación las células tumorales. En España apenas se practica.

- HIFU.  Tratamiento con Ultrasonidos de baja intensidad.

- Bloqueo hormonal androgénico. Se utiliza para disminuir los niveles de hormonas masculinas (andrógenos).

Los andrógenos (Testosterona) provocan un crecimiento más rápido de los tumores de próstata;  por ello se bajan sus niveles. Pero este tratamiento no cura el cáncer y se utiliza solamente junto a otros métodos. Puede ser usado en varias situaciones:

En mayores de 80 años con cáncer avanzado.

Después de tratamiento con cirugía o radioterapia, si hay recaída.

Junto a radioterapia, como terapia inicial, si hay riesgo de recidivas.

Antes de cirugía o radioterapia para intentar disminuir el tamaño del tumor.

- Quimioterapia. Si el cáncer está ya extendido fuera de la glándula prostática.

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