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19
Sep
Sep
Colelitiasis
Cálculos en Vías Biliares
La conoce con el nombre de Colelitiasis a la formación de cálculos o «piedras» en las vías biliares.
La Colelitiasis se conoce también como Litiasis Biliar o Cálculos Biliares.
Los cálculos suelen estar formados sobre todo por cristales de colesterol aunque un porcentaje menor tiene otros orígenes.
Pueden ser tan pequeños de tamaño como arenillas, o tan grandes que ocupan toda la vesícula.
La Colelitiasis es la enfermedad más frecuente de la vesícula biliar.
Se ve con más frecuencia en el sexo femenino, a partir de los 40 años, y con más probabilidades si son obesas y han tenido varios embarazos y partos.
La incidencia va aumentando con la edad.
Clases de Cálculos Biliares
Existen varias clases de cálculos biliares, a saber:
Los de colesterol son los más frecuentes, y suponen alrededor del 80% del total.
Los pigmentarios, que en su mayor parte están formados por las sales cálcicas de los compuestos biliares, representan el 20% restante. De estos últimos los hay de diferentes características, a saber:
Cálculos de pigmento negro.
Cálculos de pigmento marrón.
Los Cálculos mixtos, formados por la mezcla de los dos anteriores
¿Por qué se forman los Cálculos Biliares?
Fundamentalmente se forman por que se produce un desequilibrio en los mecanismos que mantienen de forma natural el colesterol y la bilirrubina disueltos en la bilis.
También la causa puede ser una retención de la bilis debida a vaciado insuficiente de la vesícula, o por la presencia en la vesícula de algunas bacterias que alteran la bilirrubina.
Factores de riesgo para padecer Cálculos Biliares
Los principales factores de riesgo son:
Edad. Como ya se expuso son más frecuentes a partir de los 40 años de edad.
Sexo femenino. Y entre las mujeres las que han tenido embarazos y partos, cuantos más embarazos y partos, mayor riesgo.
El uso continuado y durante largo tiempode anticonceptivos hormonales.
En mujeres que hacen terapia sustitutiva con estrógenos tras la menopausia.
Si existen antecedentes familiares de litiasis biliar.
Personas con Obesidad, o si un sujeto sufre una pérdida rápida de peso.
En personas sometidas a nutrición parenteral.
Quienes padecen Diabetes Mellitus, Cirrosis hepática o Enfermedad de Crohn.
Complicaciones a las que pueden dar lugar los Cálculos Biliares
Al ir aumentando el tamaño, el cálculo puede obstruir el orificio de salida de la vesícula.
La obstrucción es un cuadro serio y exige intervención quirúrgica.
Otras complicaciones pueden ser:
Cólico biliar o Colecistitis aguda o crónica.
Empiema (colección de pus) o Mucocele.
Ictericia obstructiva o Pancreatitis.
Colangitis o Íleo paralítico por cálculos biliares.
El Tema: Colelitiasis. Cálculos en Vías Biliares, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es