sep 19

Colelitiasis

Colelitiasis

La conoce con el nombre de Colelitiasis  a la formación de cálculos o “piedras” en las vías biliares.

La Colelitiasis se conoce también como Litiasis Biliar o Cálculos Biliares.

Los cálculos suelen estar formados sobre todo por cristales de colesterol aunque un porcentaje menor tiene otros orígenes.

Pueden ser tan pequeños de tamaño como arenillas, o tan grandes que ocupan toda la vesícula.

La Colelitiasis es la enfermedad más frecuente de la vesícula biliar.

Se ve con más frecuencia en el sexo femenino, a partir de los 40 años, y con  más probabilidades si son obesas y han tenido varios embarazos y partos.

La incidencia va aumentando con la edad.

Clases de Cálculos Biliares

Existen varias clases de cálculos biliares, a saber:

Los de colesterol, que son los más frecuentes, alrededor del 80% del total.

Los pigmentarios, que en su mayor parte están formados por las sales cálcicas de los compuestos biliares, representan el 20% restante. De estos últimos los hay de diferentes características, a saber:

Cálculos de pigmento negro.CDR0000668855_full

Cálculos de pigmento marrón.

Cálculos mixtos, formados por la mezcla de los dos anteriores

¿Por qué se forman los Cálculos Biliares?

Fundamentalmente se forman por que se produce un desequilibrio en los mecanismos que mantienen de forma natural el colesterol y la bilirrubina disueltos en la bilis.

También la causa puede ser una retención de la bilis debida a vaciado insuficiente de la vesícula.

O por presencia de en la vesícula de algunas  bacterias que alteran la bilirrubina.

Factores de riesgo para padecer Cálculos Biliares

Los principales factores de riesgo son:

Edad. Como ya se expuso son más frecuentes a partir de los 40 años de edad.

Sexo femenino.  Embarazos y partos;  cuantos más, mayor riesgo.

El uso continuado de anticonceptivos hormonales.

Terapia sustitutiva con estrógenos tras la menopausia.

Antecedentes familiares de litiasis biliar.

Obesidad o una pérdida rápida de peso.

Nutrición parenteral.

Diabetes Mellitus.

Cirrosis hepática.

Enfermedad de Crohn.

Complicaciones a las que pueden dar lugar los Cálculos Biliares

Al ir aumentando el tamaño, el cálculo puede obstruir el orificio de salida de la vesícula.

La obstrucción es un cuadro serio y exige intervención quirúrgica.

Otras complicaciones pueden ser:

Cólico biliar.

Colecistitis aguda o crónica.

Empiema (colección de pus).

Mucocele.

Ictericia obstructiva.

Pancreatitis.

Colangitis.

Íleo paralítico por cálculos biliares.

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