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Deterioro Cognitivo Leve

Deterioro Cognitivo Leve

En los países desarrollados las Demencias suponen un problema de Salud Pública, con repercusiones importantes sobre la salud de la persona afectada, de la familia, la sociedad y la economía.

Se considera que el Deterioro Cognitivo Leve es un proceso de Deterioro Cognitivo, como su nombre indica, que va más allá del propio proceso de envejecimiento y que no obstante no llega a cumplir los criterios actualmente aceptados de Demencia.

Este concepto de Deterioro Cognitivo Leve descrito por Petersen incluye las siguientes caractalzheimer-670xXx80erísticas:

- Existe una Alteración de la memoria que corrobora alguna persona próxima a la afectada.

- Alteración de la memoria en comparación con la población de edad y nivel educativo similares.

- Funciones cognitivas generales relativamente dentro de los límites normales.

- Las actividades de la vida diaria se mantienen (criterio básico de diferenciación con la Demencia).

- Ausencia de otros síntomas de Demencia.

Esta entidad clínica surgió como una forma de intentar identificar las fases iniciales de la Enfermedad de Alzheimer.  Sin embargo no todos los individuos con Deterioro Cognitivo Leve evolucionan hacia un Alzheimer. Los hay que tienen cursos evolutivos diferentes. Igualmente que cualquiera de los tipos de Demencia conocidos tienen sus fases prodrómicas  o de inicio.

Por todo ello, las características expuestas para el diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve, aunque se aceptan en su conjunto, una a una pueden ser cuestionadas o modificadas.

Se estima que la prevalencia puede estar en alrededor de un 15% en la población mayor de 70 años y que esta patología está infradiagnosticada porque no se suele investigar (ni hay tiempo en Atención Primaria) en profundidad, a personas mayores que se quejan de leves alteraciones de la memoria.

Diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve.

El diagnóstico del Deterioro Cognitivo Leve se debe realizar mediante:

- Historia clínica ampliada por un informador.

- Test de screening o cribado, basado en la valoración de la memoria anterógrada, entre ellos los más importantes son:

Memory impairment screen. Permite valorar la memoria episódica verbal.

Test de alteración de la memoria. Evalúa memoria verbal y memoria semántica.

Test de las fotos, con dibujos fáciles de memorizar.

- Test de cribado que valora múltiples dominios cognitivos.

- Valoración  cognitiva que se debe completar con una valoración de la capacidad funcional.

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