feb 24

Epilepsia de Presentación Tardía

Epilepsia

Qué hacer ante un paciente que padece una Crisis Epiléptica.

Ante un paciente que está sufriendo una Crisis Epiléptica hay una serie de actitudes que se deben adoptar, que a continuación se enumeran.

- Cuidados Generales:

Colocar al paciente en una superficie lisa y estable y a ser posible que pueda estar cómodo.

Retirar de los alrededores elementos con los que pudiera golpearse y hacerse daño

Se le debe Rotar cabeza hacia un lado.epilepsia_pez_cebra

Evitarle en lo posible la mordedura de lengua y labios.

Procurar que la vía aérea se mantenga permeable y comprobar que el paciente respira bien.

- Cuidados Específicos que se llevan a cabo en el Centro Hospitalario:

Registrar las funciones vitales. Monitorizar al paciente.

Identificar el tipo de crisis que está padeciendo.

Coger vías para hidratación y medicación intravenosa.

Monitorizar funciones respiratoria y cardiovascular. Administrar fármacos cuya  acción sea rápida para cortar la crisis lo antes posible.

Se debe realizar analítica de sangre y orina para estudio toxicológico y comprobar si la dosis de fármacos que se le estaba administrando, era suficiente.

Prevenir la repetición de crisis en el futuro con el uso de fármacos de vida media.

Medidas y tratamiento adecuado para prevenir el edema cerebral, que es una de las graves complicaciones que se pueden presentar durante una crisis y sobre todo en el estatus epiléptico.

Actitud ante Crisis de Difícil Tratamiento

En general las crisis que responden mal al tratamiento son de pronóstico más grave debido a la mala evolución y la mala calidad de vida que van a tener estos pacientes.

Se deben reconsiderar los tratamientos aplicados hasta ese momento y hacer las modificaciones de fármacos y dosis que se consideren convenientes y más adecuados para el paciente.

Hacer un registro detallado de la evolución, con revisiones periódicas frecuentes.

Plantear tratamiento quirúrgico en  los casos en los que se considere que está indicado.

Crisis Epilépticas de presentación Tardía

Es considerado inicio tardío a partir de los 12-14 años.

En estos casos la postura a adoptar implica:

Diagnosticar el tipo de crisis (generalmente son focales).

Descartar la existencia de una lesión orgánica que las esté produciendo.

Emplear los métodos diagnósticos necesarios.

Hacer el tratamiento conveniente según el tipo de crisis.

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