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Esclerosis Múltiple. Formas Clínicas

Esclerosis Múltiple

Formas Clínicas de la Esclerosis Múltiple

Suele comenzar la enfermedad con una Neuritis Óptica, sin embargo no todos los pacientes con Neuritis Óptica desarrollan una Esclerosis Múltiple.

Puede comenzar por cualquiera de los síntomas ya señalados.

Se suelen reconocer varias formas clínicas:

Esclerosis Múltiple Benigna.

Se llama así cuando hay recuperación completa tras uno o dos ataques, o suele tener síntomas muy leves y el paciente no empeora de forma visible a lo largo del tiempo.

Esclerosis Múltiple Recurrente.esclerosis-multiple

Especialmente en fases tempranas de la enfermedad.

Los síntomas desaparecen por periodos de meses.

En un mismo brote puede haber los mismos síntomas u otros distintos. Pero en estudios por Resonancia Magnética se observa que aunque despacio, la enfermedad continúa avanzando.

Esclerosis Múltiple Progresiva Secundaria.

La enfermedad continúa a lo largo de los años con una evidente progresión hacia el empeoramiento.

Esclerosis Múltiple Progresiva Primaria.

Es aquella forma en que los individuos afectados presentan un avance crónico desde el principio.

Aparece un nuevo brote antes de la remisión del anterior y los síntomas y signos se van sumando con un empeoramiento progresivo a más corto plazo.

Existe otro grupo de formas que se agrupan bajo el nombre de formas frontera de la Esclerosis Múltiple.

Diagnóstico de Esclerosis Múltiple

La Enfermedad se Diagnostica basándose en Datos Clínicos.

Se sospecha en una persona joven con Síntomas Focales y una posterior recuperación.

Se considera Definitiva la enfermedad, cuando hay brotes con evidencia de de dos lesiones separadas en el Sistema Nervioso Central.

La exploración clínica revela en más del 50% de los casos afectación neurológica.

Tras la sospecha hay que descartar que se trate de otras enfermedades que cursan con síntomas parecidos (vasculitis, granulomatosis, etc).

Estudio del líquido cefalorraquídeo.

El dato más determinante es el aumento de Inmunoglobulina 5 y la presencia de bandas oligoclonales..

Estudio Inmunológico.

Existen alteraciones en las células responsables de la inmunidad celular (linfocitos CD4, células CD8 y células B).

Estudio de Potenciales Evocados.

Aparecen alteraciones características en el estudio de Potenciales Evocados Visuales, Auditivos y Somatosensoriales.

La Estimulación Magnética Cortical.

No es una técnica específica pero muestra la alteración de las vainas de mielina.

La Resonancia Magnética.

Es la prueba más útil para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.

Detecta número, tamaño y evolución de las lesiones del Sistema Nervioso Central.

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