abr 22

Esquizofrenia. Diagnóstico

 

Esquizofrenia

Criterios Diagnósticos de Esquizofrenia

A veces el diagnóstico de esta enfermedad no está claro porque se puede confundir en alguna de sus formas con otros trastornos de tipo psiquiátrico. Por ello con consenso de especialistas en psiquiatría se han elaborado una lista de criterios de los que si el paciente cumple una serie de ellos se le puede diagnosticar una Esquizofrenia.

Se van a valorar en estos pacientes de forma preferente los siguientes criterios:

A) Síntomas característicos de la enfermedad.

El paciente ha de presentar dos o más de los siguientes síntomas:

Ideas delirantes, que le sitúan fuera de la realidad.

Alucinaciones, que pueden ser o bien visuales como ver cosas que no existen mas que en su mente, o bien auditivas como oír voces que en ocasiones les dan órdenes. También puede haber alucinaciones olfatorias o táctiles. En el caso de que el paciente tenga alucinaciones auditivas se ha de averiguar si le dan órdenes de autodestruirse o de causar algún daño en su entorno.

Lenguaje desorganizado. Hablan de muchas cosas sin desarrollar una idea, saltando de un tema a otro.

Comportamiento o bien desorganizado con excesiva actividad que no tiene finalidad alguna, o bien de tipo catatónico que es una quietud y falta de movimientos extrema.

Síntomas negativos que pueden ser lo que se llama aplanamiento afectivo o que no saben mostrar afecto por nadie, o abulia, que son incapaces de tener iniciativa alguna.

B) Disfunción Socio-laboral.

Los síntomas les impiden realizar una vida laboral, familiar o social normales

C) Duración de los síntomas.

Persisten los síntomas durante al menos seis meses.

Si se ha tratado con éxito, no suele haber trastornos agudos pero sí  prodrómicos (de inicio de brote) y residuales.

D) Exclusión de trastornos Esquizo-afectivos o del estado de ánimo.

Para que se pueda realizar diagnóstico de Esquizofrenia previamente se debe excluir que se trate de trastornos de este tipo.

E) Exclusión de Consumo de sustancias y de Enfermedades orgánicas.

Así mismo se debe excluir que el sujeto consume sustancias que puedan inducir un trastorno psicótico o que padece enfermedades que lo causan.

F) Relación con un Trastorno Generalizado de desarrollo.

Si hay antecedentes de trastorno autista o de otros trastornos del desarrollo.

El diagnóstico de Esquizofrenia en estos casos sólo se hace si las ideas delirantes o las alucinaciones se mantienen un mes (o menos con tratamiento)

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