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Estenosis de la Válvula Pulmonar
Consiste en un impedimento a la salida de la sangre del ventrículo derecho hacia los pulmones por estrechez de la válvula Pulmonar debida a alguna alteración de la misma.
La Causa más frecuente es una Malformación Congénita.
Otras causas son:
Cardiopatía Reumática.
Síndrome carcinoide.
Tumores cardiacos.
Estenosis por compresión mecánica.
Síntomas
Cuando la causa de la Estenosis es congénita, los síntomas suelen iniciarse en la adolescencia.
Por lo general los pacientes con Estenosis Pulmonar de otras causas, suelen permanecer asintomáticos durante mucho tiempo.
En ocasiones (generalmente en fases avanzadas de la enfermedad) aparecen:
Disnea o dificultad para respirar, que al principio puede aparecer únicamente al realizar grandes esfuerzos y posteriormente, a medida que la enfermedad empeora, va en aumento y termina siendo de reposo y muy invalidante.
Palpitaciones que el mismo paciente se puede notar.
Dolor precordial ocasionalmente.
El Diagnóstico, como en todas las Valvulopatías o en cualquier enfermedad, se realiza mediante:
Una buena Historia clínica y exploración detallada del paciente.
Además para completar el diagnóstico se realizan técnicas de imagen como Radiografía de tórax o Resonancia magnética. o pruebas específicas cardiacas tales como Electrocardiograma y Ecocardiograma.
El Tratamiento
Como en otras Valvulopatías, dependiendo de la sintomatología del paciente,el tratamiento puede ser farmacológico, si hay pocos síntomas, o quirúrgico, cuando el tratamiento anterior no funciona.
Insuficiencia de la Válvula Pulmonar
Se habla de Insuficiencia de la válvula Pulmonar cuando el mal funcionamiento de dicha válvula, permite reflujo (o vuelta de la sangre hacia atrás), hacia el ventrículo derecho.
La Causa más frecuente es la dilatación de la arteria pulmonar por patología pulmonar o de dicha arteria.
Otras causas pueden ser:
Una Hipertensión pulmonar debida a diferentes factores.
Endocarditis o infección, generalmente bacteriana, de la válvula
También la causa puede ser alguna lesión congénita.
El Diagnóstico se realiza mediante:
Como en cualquier otra enfermedad, mediante la Historia clínica y una exploración rigurosa del paciente.
Además se utilizan como métodos diagnósticos:
Radiografía de tórax.
Electrocardiograma. Ecocardiograma.
Resonancia magnética.
Tratamiento
Como en otras afecciones valvulares, el tratamiento puede ser Farmacológico si es escasa la sintomatología del paciente o Quirúrgico siempre que por los síntomas y la situación general del enfermo, esté indicado.
El Tema: Estenosis e Insuficiencia de la Válvula Pulmonar, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es