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06
Ago

Extrasístoles

Un Extrasístole es un trastorno del ritmo cardiaco que consiste en una contracción prematura o latido adelantado respecto a la frecuencia cardiaca normal. La persona lo nota como un salto del corazón en el pecho.

No se conocen las causas, aunque existen distintas teorías al respecto:

Que se deban a trastornos electrolíticos orgánicos por alteración de los iones (Sodio, Potasio, Calcio o Magnesio)

A la presencia de focos ectópicos o focos anormales donde se desencadena el latido.

Por trastornos circulatorios locales en el corazón.

Por trastornos de la conducción de los impulsos cardíacos.

Debida a lesiones del músculo cardiaco.

A una Hipertrofia del ventrículo izquierdo.

Por alteración de neurotransmisores bioquimicos, etc.

Clasificación de las Extrasístoles

Existen varios tipos de Extrasístoles y la clasificación se realiza según diferentes parámetros.

– Según la localización:

Auricular o ventricular.

– Según la duración:

Anchas. Duran más de 120 m/seg.

Angostas. Duran menos de 120 m/seg.

– Según el mecanismo que la produce:

Reentrada o acoplada al latido previo.

Parasistólica o que no requiere latido previo.

– Según la frecuencia:

Poco frecuentes, o menos de 30 por hora.

Frecuentes. Entre 30 y 60 a la hora.

Muy frecuentes. Más de 60 a la hora.

– Según la periodicidad:

Bigémina, trigémina, cuadrigémina, etc. en función de los latidos normales que transcurren entre cada extrasístole.

– Según la ligadura:

Fija.  Variable.  Precoz.  Tardía.

– Según la complejidad:

Simple.  Sin formas repetitivas.

Compleja.  Presenta formas repetitivas.

– Según la morfología:

Monomorfas,  bimorfas y  polimorfas.

Sobre las Extrasístoles se puede decir en términos generales que:

Son frecuentes en personas sanas.

Pueden ser desencadenadas por el exceso de café, té, tabaco, calcio y ciertos medicamentos y sustancias como el alcohol, etc.

Todas las enfermedades cardiacas pueden estar acompañadas de Extrasístoles.

Algunas situaciones extremas de stres también pueden originarlas.

Los esfuerzos físicos exagerados pueden desencadenarlas.

Significado de las Extrasístoles

Desde el punto de vista electrocardiográfico son una variante de la normalidad.

Bajo el punto de vista clínico no se consideran patológicas ni predicen una enfermedad cardiaca.

Aunque eso si, un paciente con una enfermedad cardiaca previa que comienza a presentar Extrasístoles frecuentes debe ser objeto de una revisión completa y minuciosa por parte del especialista.

En ocasiones coexisten con hipertensión arterial, pero no quiere decir que la hipertensión sea la causa de las Extrasístoles.

En ocasiones, aunque no es frecuente, aparecen Extrasístoles en pacientes con enfermedades no cardiacas.

Pronóstico

En un corazón sano, las Extrasístoles no modifican el pronóstico de vida ni a corto ni a largo plazo. En cambio en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio, si comienzan a presentar Extrasístoles u otro tipo de arritmias deben ser vigilados cuidadosamente.

 

El Tema: Extrasístoles, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es

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