nov 27

Guillain-Barré. Síndrome de

Síndrome de Guillain Barré

Síntomas del Síndrome de Guillain-Barré

Generalmente la enfermedad comienza a manifestarse con una parálisis flácida ascendente, o sea que afecta en primer lugar a pies, piernas, brazos y posteriormente a músculos de la cara.

El paciente nota pérdida de fuerza con adormecimiento u hormigueo, aunque en ocasiones no se dan estos trastornos sensitivos.

Puede progresar la enfermedad desde su inicio, en varias horas o varios días.

Afecta a ambos lados del cuerpo.

El grado de afectación es variable, desde leve a muy grave.

Existe dolor moderado o severo en el 80% de los casos.

Alteración de nervios craneales en un 50%.

Alteración bulbar con las siguientes manifestaciones:sindrome-de-guillain-barre-_53026bc2b8b5a

Dificultad del movimiento ocular.

Visión doble.

Dificultad al tragar.

Dificultad para mover la musculatura facial.

Dificultad respiratoria.

Compromiso respiratorio. Un 30% de los pacientes (los casos más graves) requieren respiración asistida.

Alteración del sistema nervioso autónomo en el 65% de los casos con:

Arritmias.

Hipotensión.

Retención urinaria.

La debilidad muscular generalmente es ascendente pero también puede ocurrir:

En brazos y piernas al mismo tiempo.

Comenzar en brazos y progresar hacia abajo.

Afectar únicamente a nervios cruzados.

Escala de gravedad del Síndrome de Guillain-Barré

Para valorar la gravedad de los pacientes con esta enfermedad se utiliza la siguiente escala en la que se tienen en cuenta los síntomas de más leves a más graves

1.- Síntomas y signos leves que permiten al paciente realizar actividades de la vida diaria (andar, vestirse, aseo, comer etc, aunque sea con dificultad…)

2.- Puede caminar más de 5 metros sin ayuda, pero no realizar actividades dirigidas a su cuidado personal, ni saltar o correr.

3.- Puede caminar unos 5 metros con ayuda.

4.- Está en cama.

5.- Precisa ventilación asistida a tiempo parcial o total.

6.- Muerte.

Variantes Clínicas del Síndrome de Guillain Barré

Existen una serie de variedades clínicas del Síndrome de Guillain Barré.  Se describen las más frecuentes e importantes.

Síndrome de Guillain Barré agudo axonal.

A su vez se conocen dos tipos distintos de esta variante:

Variante con alteración Motora y sensitiva. Es el más grave de los dos y tiene  peor evolución.

Variante con solo afectación Motora. Sin alteración de la sensibilidad.

Síndrome de Miller-Ficher.

Se conoce que esta variante está desencadenada por ciertas cepas de la bacteria conocida como Campylobacter jejuni y se caracteriza por la presencia de la triada:

Oftalmoplejia.  Arreflexia.  y  Ataxia.

Si tienes dudad sobre este síndrome habla con un médico en  consulta médica telefónica.

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