abr 27

Hombro. Exploración del Hombro

 

Hombro

Exploración del Hombro

El Dolor de Hombro es una patología frecuente

Su prevalencia o frecuencia aumenta con la práctica de ciertas actividades y deportes (más cuanto mas intensa sea la actividad deportiva en cuestión).

Para valorar correctamente un Dolor de Hombro se deben averiguar las siguientes cuestiones:

Cual es exactamente la zona dolorosa y con qué movimientos comienza o se acentúa el dolor.

Si además de dolor, hay debilidad muscular y dificultad para hacer movimientos con el hombro, como puede ocurrir en la rotura del manguito.

Si hay dolor e impotencia funcional concreta para algún movimiento de la articulación.índice1

Si el dolor se puede señalar a punta de dedo en zona en zona acromioclavicular.

Cómo se hace correctamente una Exploración del Hombro

- Movilidad activa. Se debe valorar la movilidad activa. Esta consiste en los movimientos que puede realizar el paciente pos sí mismo, sin ayuda.

Maniobra de Apley:

El paciente ha de intentar pasar la mano detrás de la cabeza por arriba y tocar el Hombro opuesto y posteriormente por abajo y tocar el  omoplato opuesto.

- Movilidad pasiva. Son aquellos movimientos que el médico le realiza al paciente mientra éste se deja llevar sin resistencia.

Maniobra de Hawkins:

El paciente sitúa el brazo hacia adelante y el codo flexionado a 90º. El médico va a sujetar con una mano  el codo del paciente y con la otra lo toma por la muñeca e intenta realizar una  rotación del antebrazo, primero externa y después interna.

- Movilidad activa contra resistencia. Son aquellos movimientos que ha de realizar el paciente mientras el médico le opone resistencia para comprobar la fuerza muscular de aquel.

Maniobra de Yocum:

El paciente lleva el brazo afectado hacia el Hombro opuesto con el codo pegado al cuerpo y el médico impide que despegue el brazo.

Maniobra de Jobe:

El brazo extendido hacia atrás y rotado hacia dentro.

El explorador intenta descender el brazo.

Maniobra de Patte:

El brazo extendido hacia atrás y codo flexionado.

Hacer rotación hacia fuera contra resistencia.

Maniobra de Yergason:

Flexión del codo, con el brazo pegado al cuerpo.

Elevar antebrazo contra resistencia.

Cada una de estas maniobras son ejemplos de tipo de movimientos y es específica para explorar músculos o tendones concretos.

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