mar 29

Ictericia del Recién Nacido

Ictericia del Recién Nacido

Se trata de un tipo específico de Ictericia

Se conoce como Ictericia el color amarillento de piel, mucosas y esclerótica del ojo.

La bilirrubina es un producto resultante de la descomposición de los glóbulos rojos.

Es un trastorno frecuente en los recién nacidos y puede deberse a varios motivos.

-Los recién nacidos renuevan con más frecuencia que los adultos los glóbulos rojos y por tanto liberan más bilirrubina.

-El hígado aun inmaduro no les permite eliminar de manera normal esa bilirrubina.ictericia

-El intestino del recién nacido reabsorbe una cantidad demasiado elevada de bilirrubina antes de eliminarla por las heces.

Clases de Ictericia

En el recién nacido las clases más frecuentes de Ictericia son:

- Ictericia fisiológica (normal)

Se debe a la inmadurez del hígado.

Aparece entre el segundo y cuarto día de vida y desaparece a las 1-2 semanas.

- Ictericia por lactancia materna

Ocurre cuando el bebé no se alimenta de forma suficiente, bien porque él tiene alguna dificultad para chupar o tragar, o porque a la madre no le ha subido la leche en suficiente cantidad.

- Ictericia del prematuro

Es más frecuente por su inmadurez.  Hay que tratarla para evitar posibles complicaciones.

- Ictericia asociada a la leche materna

El 1-2% de los bebés presentan Ictericia por ciertas sustancias presentes en la leche materna.

Suele aparecer entre los 4-6 primeros días de vida y mejorar entre 3-12 semanas.

- Ictericia por incompatibilidad de Rh

Es una Ictericia que aparece desde el primer día del recién nacido.

Se puede prevenir haciendo tratamiento a la madre durante el embarazo.

Es la forma más grave de Ictericia del recién nacido.

Diagnóstico

La Ictericia suele aparecer alrededor del 2-3 da de vida del bebé.

Comienza por la cabeza y desde ahí va descendiendo al resto del cuerpo.

Suele desaparecer en sentido ascendente en 2-3 semanas.

Los bebés suelen ser vistos a los 3-4 días de nacer por el pediatra con lo que éste valora la Ictericia.

La gravedad de la Ictericia depende de la edad del bebé y de la presencia de otras alteraciones.

Tratamiento

La Ictericia leve o moderada no precisa tratamiento, desaparece cuando el bebé va madurando.

Si se sospecha que es por mala alimentación, habrá que aumentar el número de tomas.

Si es por intolerancia a la leche, hay que suspender la lactancia natural temporalmente (la madre continuará extrayéndose la leche) hasta que pueda volver a reanudarla (2-3 semanas).

Se puede hacer tratamiento con fototerapia si la Ictericia es bastante intensa.

Si la concentración de bilirrubina en sangre es bastante elevada, el bebé puede necesitar hospitalización.

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