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20
Jun

 

Inmunodepresión o Inmunodeficiencia

Se conoce como Inmunodepresión o Inmunodeficiencia a la situación orgánica de disminución o ausencia de respuesta inmunitaria del cuerpo ante cualquier agresión externa.

El sistema inmunitario está compuesto por el tejido linfoide del organismo que incluye:

La médula ósea.

Los ganglios linfáticos.

El timo.

Las amígdalas.

Partes del bazo y del tracto gastrointestinal.

Hay proteínas y células en la sangre que también forman parte del sistema inmunitario.

La función del sistema inmunitario es la de ayudar a proteger al organismo de sustancias dañinas, como virus, bacterias, toxinas, células cancerígenas o sustancias extrañas.

Estas sustancias extrañas se conocen con el nombre de antígenos.

Cuando el sistema inmunitario detecta un antígeno, responde produciendo unas proteínas llamadas anticuerpos cuyo objetivo es destruir esas sustancias dañinas.

La respuesta del sistema inmunitario incluye el proceso, llamado fagocitosis, por el que los glóbulos blancos destruyen e ingieren bacterias.

Los trastornos del sistema inmunitario ocurren cuando este no es capaz de combatir de manera eficaz a las sustancias extrañas que penetran en el organismo.

Existen otros trastornos de alteración del sistema inmunitario, que son los trastornos autoinmunes, y que consisten en que este sistema ataca a células del mismo organismo, porque no es capaz  de reconocerlas como propias. En esto consisten las enfermedades autoinmunes  pero en tales casos no se trata de una Inmunodeficiencia.

Los trastornos de Inmunodepresión o Inmunodeficiencia pueden afectar a cualquiera de las partes señaladas del sistema inmunitario.

Es muy común que lo que se altere sea el funcionamiento de los glóbulos blancos conocidos como linfocitos A , B, o ambos. Con lo que el organismo no va a producir antígenos suficientes.

Mecanismos de Inmunodeficiencia

Existen cuatro mecanismos fundamentales por los que se va a producir la Inmunodepresión:

1.-Bloqueo en el proceso de diferenciación de las células competentes en inmunidad, ya sea por disminución de la inmunidad global o por disminución de la inmunidad sanguínea o celular.

2.-Trastornos en la regulación de la inmunidad, como ocurre en el Sida o en la Inmunodeficiencia variable común.

3.-Lesiones inespecíficas entre las que se encuentran: la malnutrición, la insuficiencia renal, el tratamiento con fármacos inmunosupresores o la depresión química del paciente.

4.-La pérdida de Inmunoglobulinas al exterior, como ocurre en el síndrome nefrótico y en la enteropatía pierdeproteínas.

Las consecuencias de la Inmunodeficiencia son el aumento del riesgo de padecer mayor número de infecciones  y procesos más graves, así como el aumento de la frecuencia de la aparición de tumores.

Tipos de Inmunodeficiencia

Las Inmunodeficiencias pueden deberse a  trastornos congénitos (algunos de ellos hereditarios) o a trastornos adquiridos.

Trastornos congénitos que pueden producir Inmunodeficiencia.

Los más importantes y frecuentes van a ser:

La  Hipoganmaglobulinemia y la Aganmaglobulinemia

La enfermedad conocida con el nombre de Ataxia-telangectasia.

Defectos de adhesión leucocitaria.

Los síndromes de Di George, de Job y de Wiscoott-Aldrich.

La Deficiencia de complementos.

La Enfermedad de Inmunodeficiencia combinada.

Trastornos adquiridos.

La Infección por VIH y Sida.

Desnutrición, sobre todo en el caso de que exista un déficit importante de proteínas.

La administración de fármacos como corticoides, o los que se utilizan para tratamiento quimioterápico.

Personas a quienes se les ha practicado una Esplenectomía o extirpación del bazo.

Edad. A más edad se va imponiendo una mayor reducción de los tejidos linfoides del organismo y como consecuencia hay cada vez menos eficacia del sistema inmunitario.

Algunos cánceres también pueden producir inmunodeficiencia.

Los pacientes que han sido sometidos a trasplante de algún órgano.

Las enfermedades autoinmunes que se acompañan de Inmunodeficiencia.

Síntomas y signos de Inmunodeficiencia

Las manifestaciones de Inmunodeficiencia van a ser fundamentalmente las infecciones de repetición o persistentes, de mayor o menor gravedad, tales como pueden ser:

Enfermedades de las encías, mucosa bucal y labios:

Gingivitis. Periodontitis.

Úlceras y aftas bucales.

Herpes simple labial y estomatitis herpética.

Infección por VIH o Sida.

Sarcoma de Kaposi.

Infecciones víricas y bacterianas que pueden dar lugar a enfermedades graves tales como son las Neumonías, meningitis, encefalitis, etc.

Mayor presencia de tumores.

Otros signos de Inmunodeficiencia, que pueden ser:

Mala respuesta al tratamiento de cualquier enfermedad.

Recuperación lenta o incompleta de alguna enfermedad.

Infecciones de repetición por hongos levaduriformes.

Aparición de ciertos tipos de cáncer como el Linfoma de Hodgkin o el Sarcoma de Kaposi.

El Tema:  Inmunodeficiencia o Inmunodepresión,  ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín,  Especialista en Medicina Interna,  Colegiada  Nº  49/556,  para publicar en:   www.tumedicoaltelefono.es

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