Inmunodeficiencia. Tratamiento

Inmunodeficiencia

Diagnóstico de la Inmunodeficiencia

El diagnóstico se hace mediante la historia clínica del paciente y una analítica de sangre en la que se valoran:

Glóbulos blancos.

Niveles de anticuerpos o inmunoglobulinas.

Linfocitos T.

Niveles de complemento.

Otras mediciones de los componentes de la respuesta inmunitaria.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la Inmunodeficiencia incluye la protección contra infecciones y otras enfermedades, así como su tratamiento en el caso de que estas se presenten.

Los pacientes con Inmunodeficiencia deben evitar el contacto con personas que tengan enfermedades contagiosas.

Cualquier enfermedad que adquiera una persona con Inmunodeficiencia se trata de forma agresiva.

El tratamiento puede incluir el uso prolongado de antibióticos, el uso de antimicrobianos potentes y la profilaxis o tratamientos preventivos.

Se suelen utilizar para el tratamiento el Interferón y la Zidovudina, que son fármacos estimulantes del sistema inmunitario. En muchos casos se utiliza la combinación de varios medicamentos.

Las personas que son sometidas a una esplenectomía, o extirpación del bazo, deben ser vacunadas dos semanas antes de la intervención, sobre todo contra la neumonía estreptocócica.

En determinados casos o enfermedades se realiza el trasplante de médula ósea para que aumenten los elementos sanguíneos encargados de la inmunidad.

La inmunidad pasiva se puede recomendar de manera ocasional para prevenir enfermedades.

Complicaciones de la Inmunodeficiencia

Las más importantes pueden ser:

Desarrollo de la enfermedad que causa la Inmunodeficiencia (caso del Sida, por ejemplo)

Enfermedades frecuentes o persistentes.

Infecciones oportunistas (sobre todo por hongos)

Aumento de riesgo de ciertos tipos de cáncer.

Pronóstico

Depende de la causa de la Inmunodeficiencia. Unas pueden ser graves y otras leves.

La inmunosupresión producida por medicamentos con frecuencia es reversible, una vez se suspende el fármaco correspondiente.

Prevención de la Inmunodeficiencia

No se conocen medidas de prevención para la Inmunodeficiencia congénita.

Son útiles las medidas de prevención para la infección por VIH y Sida.

Una buena alimentación previene los déficit de inmunidad a causa de una desnutrición.

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Referencias

Ballow M. Primary inmunodeficiency diseases. In: Goldman L. Schafer Al, eds. Cecil Medicine 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 258.

López Serrano B, Zufía García F.J, Ruiz Giardin R, Medina Cuenca P. Hablemos de… trasplantes. Seguimiento del paciente trasplantado: recomendaciones desde Atención Primaria. Medifam 2001;11:8.

Kessler M, Jay N, Molle R, Guillemin F. Excess risk of cancer in renal transplant patiens. European Society for Organ Transplantation 2006;19:908-914.

El Tema: Inmunodeficiencia. Tratamiento, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es