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Lupus Eritematoso Sistémico. Diagnóstico

 

Lupus Eritematoso Sistémico (L E S)

Diagnóstico del Lupus Eritematoso Sistémico

El diagnóstico de esta enfermedad se basa en la clínica o síntomas que presenta el paciente y en las pruebas analíticas específicas que se le realizan.

El Colegio de Reumatología de Estados Unidos estableció una serie de Criterios Clínicos para el Diagnóstico del Lupus Eritematoso.

Dichos criterios diagnóstico son los siguientes. Para que un paciente puede ser diagnosticado de Lupus Eritematoso ha de presentar al menos cuatro de los síntomas que se mencionan a a continuación:

Erupción en las mejillas, sobre todo el conocido como “eritema en alas de mariposa”, porque se extiende con esa forma por ambas mejillas.

Eritema discoide en el cuerpo. Se trata de lesiones dérmicas en el cuerpo que como su nombre indica son redondeadas y numerosas.

Fotosensibilidad. Estos pacientes van a presentar erupción en la piel cuando se exponen al sol.

Presencia de úlceras en la boca de forma frecuente.imagesll

Cuadros de Artritis localizada en una sola articulación o generalizada a más de una de ellas.

Afectación renal de diversos grados dependiendo de lo avanzada que esté la enfermedad.

Diversas alteraciones neurológicas como pueden ser crisis convulsivas o cuadros de psicosis.

Presentación de Pleuritis y/o de pericarditis.

Diversos tipos de alteraciones hematológicas o del sistema sanguíneo.

Alteraciones inmunitarias.

El estudio fluorescente de anticuerpos antinucleares (ANA) es positivo.

Se consideraba que un paciente podía tener Lupus Eritematoso si presentaba cuatro de estos síntomas.

Más adelante, se ha comprobado que la enfermedad se asocia a otra serie de síntomas, además de los arriba mencionados.

Las Pruebas Diagnósticas que se utilizan para hacer el diagnóstico del Lupus Eritematoso Sistémico van a ser:

Determinación de antígenos específicos(ANA)

Análisis general de orina  Análisis general de sangre

Biopsia de riñón, si hay datos de afectación del sistema renal.

Radiografía de tórax anteroposterios y lateral y otras diversas pruebas de imagen (Tomografía axial computarizada, ecografías o resonancia magnética) dependiendo de la sospecha de qué órganos puedan estar afectados.

En esta enfermedad también puede alterar otra serie de parámetros tales como:

Anticuerpos antitiroglobulina.

Componente 3 del complemento (C3 y C4).

Coombs directo.  Crioglobulinas.

Pruebas renales, hepáticas, factor reumatoide, etc.

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