oct 17

Melanoma. Diagnóstico

Melanoma

Otras Formas de desarrollo del Melanoma

Se considera que, si un Melanoma se forma a partir de lesiones intradérmicas, presentan cinco niveles de progresión.

Nevus melanocítico benigno.     Se trata de una lesión benigna.

Nevus atípico.      Es una lesión premaligna.

Melanoma de crecimiento radial.

Melanoma de crecimiento vertical.

Melanoma metastásico.

DiagnósticoMelanoma

El diagnóstico se realiza por observación de la lesión a simple vista.

Los criterios clínicos de diagnóstico se resumen en el acrónimo ABCD.

A-  Asimétrico. O sea, la lesión no es perfectamente simétrica

B – Bordes irregulares. Los bordes no son bien definidos y tiene entrantes y salientes, como los que vemos en la imagen adjunta.

C – Coloración heterogénea. No tiene un color único, sino que dentro del tumor hay varias coloraciones.

D – Diámetro mayor de 6 mm.

Puede haber cambios en un lunar preexistente, de tamaño, coloración, forma, desarrollo de satélites, picor, etc.

El diagnóstico definitivo se hace mediante Biopsia y examen Anatomopatológico.

También se establece una clasificación del Melanoma, a efectos de aplicar tratamiento, en cuatro estadios, para lo que se tiene en cuenta:

El grado de espesor del tumor y si hay  presencia o no de ulceración en la lesión.

Se valora la presencia o no, de ganglios linfáticos que ya estén afectados por las células malignas y el número y las características macroscópicas y anatomopatológicas de estos ganglios.

Se hace estudio de si existen o no metástasis a distancia, en otros órganos del cuerpo y cantidad de órganos afectados.

En función de las características descritas los estadios son:

- Estadio I y II.

La enfermedad está localizada en una zona definida de la piel.

- Estadio III.

Además de la lesión de la piel ya existe afectación de uno o varios ganglios locales (cercanos a la lesión) y regional (más alejados).

- Estadio IV.

                       Existe lesión profunda de pile, afectación ganglionar y metástasis a distancia.

Como se puede deducir fácilmente, el pronóstico empeora al progresar la enfermedad  de un  estadio a otro.

A enfermedad más avanzada, mayor gravedad y peor respuesta al tratamiento.

Diagnóstico Diferencial

Hay lesiones que pueden parecerse mucho al Melanoma, tales como:

Nevus azul.

Léntigo simple.

Nevus de vulva.

Queratosis seborreica.

Carcinoma basocelular pigmentado.

Granuloma piogénico.

Hemangiomas.

Se ha de descartar que se trata de alguna de las alteraciones mencionadas antes de hacer diagnóstico de Melanoma.

Si quieres saber más sobre Melanoma habla con   médico de urgencia 24 horas.

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