mar 22

Espirometrías. Realización de Espirometrías

 

Espirometría

Cómo se realiza una Espirometría

Parámetros más importantes de la Espirometría

Los siguientes parámetros o valores son los que se valoran al realizar una Espirometría:

FVC,              FEV1,            FEV1/FVC ,         FEF25-75 %,           PEF ,          FEV6,

Cuando está indicada hacer a un paciente una Espirometría

  • Cuando se necesita realizar una evaluación de la capacidad respiratoria ante la sospecha de que pueda padecer una enfermedad pulmonar.
  • Si se desea descubrir alteraciones funcionales respiratorias en algunas situaciones de riesgo.
  • Si se desea hacer una monitorización de la enfermedad respiratoria, para evaluar su gravedad y evolución.índicee
  • Cuando se desea  conocer mediante una monitorización  la respuesta al tratamiento que tiene el paciente.
  • Si se va a someter a una intervención quirúrgica y es necesaria hacer una evaluación preoperatoria.
  • También se realizan Espirometrías cuando se desea hacer estudios epidemiológicos para detectar población que padece enfermedades respiratorias que están sin diagnosticar.

Instrucciones previas a la realización de la prueba.

  • No se debe fumar  durante las 24 horas anteriores a la realización de la prueba.
  • Evitar comidas y bebidas abundantes y estimulantes  desde 3  horas antes.
  • Controlar la medicación broncodilatadora que está tomando el paciente.

Agonistas β2 de acción corta (6 horas)

Agonistas β2 de acción larga (12 h)

Anticolinérgicos de acción corta (6 h)

Anticolinérgicos de acción larga (24 h)

Teofilinas retardadas (36-48 h)

  • Evitar ejercicio vigoroso (1 h.)
  • Evitar ropa ajustada.

Instrucciones para las maniobras

  • Explicar la técnica al paciente.
  • Pesarlo, vestido con ropa ligera y medir (descalzo).
  • Paciente sentado y nariz ocluida.
  • Realizar maniobras máximas y enérgicas.
  • Evitar que se incline durante la maniobra.

Realización de la maniobra

  • Coger todo el aire posible.
  • Colocar la boquilla en la boca ( sin obstruir).
  • Soplar fuerte, seguido y sin para hasta que se le indique.

Valoración de la maniobra

Inicio rápido, brusco y sin vacilaciones.

Volumen extrapolado inferior o igual a 150 ml o 5% de la FVC (el mayor de los dos).

Curso sin artefactos ni muescas. Curva continua.

El flujo final debe ser sin cambios en el curso de 1 segundo o inferior a 25 ml/s.

Tiempo de maniobra > 6 s. Para niños menores de 10 años >3 s.

Tres maniobras aceptables, de máximo de ocho, que cumplan:

Las diferencias entre las dos mejores maniobras, en la FVC y el FEV1, han de ser menores de 150 ml (100 ml si FVC<1 l)

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