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Rectocele

Rectocele

El Rectocele se trata de la existencia de una Protusión o Abombamiento del Recto dentro del conducto Vaginal.

Hay una pared de tejido fibroso, llamada fascio, que separa la vagina del recto. Si esta pared se rompe o se debilita por cualquier causa, puede aparecer el Rectocele.

A veces le acompaña de Cistocele (caída de la vejiga) o de Prolapso de Útero.

Causas del Rectocele

Pueden ser varias. Las más frecuentes e importantes son:

Predisposición genética.  Cuando una mujer  haya nacido con músculos y fascias del suelo pélvico débiles en mayor o menor intensidad.

Edad.  Los músculos en general se debilitan con la edad y también los del suelo pélvico

Menopausia.  La mujer tras la menopausia produce menos estrógenos y la falta de influencia de estos sobre los músculos hace que se vayan debilitando con el paso del tiempo.

Obesidad.  Por presión adicional sobre el suelo pelviano. A mayor obesidad mayor presión y más debilitamiento muscular

Parto.  Incluso un parto normal debilita la musculatura pelviana, si esta no se ejercita después para recuperarla, pero además hay eventos que favorecen especialmente esa debilidad como:

Si la mujer es multípara, o sea con partos numerosos.índice

Si el feto es de gran tamaño.

Partos múltiples (gemelos, trillizos,…etc).

Partos complicados y uso de fórceps o ventosa.

Desgarros del periné durante un parto complicado.

Cuando hay esfuerzos que aumentan la presión intraabdominal y que pueden ser producidos por:

Cargar pesos excesivos y de manera continuada.

Estreñimiento crónico pertinaz.

Tos crónica de diversas causas.

Cirugía pélvica, especialmente si se trata de  histerectomía  o extirpación del útero.

Clasificación del Rectocele

Los Rectoceles pueden ser anteriores o posteriores.

- Los anteriores son los más frecuente y a su vez pueden ser:

Superiores.   Los superiores generalmente se asocian a prolapso uterino.

Medios.         Con menos frecuencia se asocian a prolapso de útero.

Inferiores.    Estos y los medios son más frecuentes y suelen producirse por traumatismos en el parto.

- Los Rectoceles posteriores son menos frecuentes y suelen deberse a problemas de defecación (estreñimiento).

Tipos de Rectoceles

Pueden ser de tres tipos fundamentalmente.:

Tipo I.      Implica dificultad para defecar sin prolapso rectal evidente.

Tipo II.     Ya hay presencia de prolapso.

Tipo III.    El recto ocupa la cavidad vaginal.

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