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Oct

                                      

Otros Síndromes Paraneoplásicos ( continuación)

Neuropatía Periférica Sensitivo-Motora

La incidencia de este tipo de Neuropatía paraneoplásica es de un 2-3% en pacientes con cáncer.

Se puede asociar a cualquier tumor pero es más frecuente  en los de pulmón, linfoma y mieloma múltiple.

Puede preceder hasta en cinco años al diagnóstico del tumor primitivo.

Se caracteriza porque el paciente presenta un déficit sensitivo (alteración de la sensibilidad) y motor ( falta progresiva de fuerza) en partes distales de extremidades, sobre todo en las inferiores.

Síndrome Miasténico de Eaton-Lambert

Es un Síndrome Paraneoplásico de naturaleza autoinmune.Atardecer-en-la-playa_16

Hay un déficit motor proximal, sobre todo a nivel de cintura pelviana, o sea falta de fuerza en la pelvis y disfagia, o dificultad para tragar sólidos y/ o líquidos, leve.

Los síntomas pueden preceder en uno o dos años a la detección del tumor que lo ha provocado.

Si aparece este Síndrome Miasténico en hombres mayores de 40 años debe sospecharse que es de origen paraneoplásico.

El tumor al que se asocia más frecuentemente este síndrome es al de pulmón pero también a carcinomas rectal, mamario, renal, gástrico, de piel y diversos tipos de leucemia.

Dermatomiositis-Polimiositis

En e l 10% de los casos en que se presentan estas patologías se trata de un Síndrome Paraneoplásico.

La asociación de la D-M con cáncer es mucho más frecuente a partir de los 40 años.

En el 60-80% de los casos el problema neurológico suele precede al diagnóstico del tumor primario.

Se asocia a cualquier tipo de tumor maligno pero con mayor frecuencia a cáncer de mama, útero y ovario en mujeres, y de pulmón y estómago en hombres.

La D- M se manifiesta con  paresia o parálisis de zonas proximales (hombros, caderas) cuando únicamente hay Polimiositis, y se suman alteraciones de la piel cuando además hay Dermatomiositis.

No existe relación entre la evolución de esta enfermedad y el tumor primitivo, de hecho, como se ha visto en otros Síndromes Paraneoplásicos, puede anticiparse en años al diagnóstico del cáncer que lo provoca.

Miastenia Gravis

Un 10% de los pacientes con Miastenia tiene un timoma que es un tumor del timo.

Las manifestaciones clínicas están explicadas en las publicaciones correspondientes a esta enfermedad.

La evolución es independiente de la extirpación del tumor.

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