feb 21

Trombosis Venosa Profunda. Urgencias por Problemas Venosos

Trombosis Venosa Profunda

La Trombosis Venosa Profunda es relativamente frecuente y se trata de una enfermedad grave.

La causa es el éxtasis sanguíneo (quiere decir que la sangre no circula bien),  que se puede dar en diferentes situaciones tales como son las de enfermos inmovilizados durante mucho tiempo, viajes largos en avión, etc.

Síntomas de Trombosis Venosa Profunda

le enfermedad se manifiesta con un aumento de volumen o inflamación de la extremidad afectada, que se ve más gruesa que la otra y que no tiene por qué ser muy pronunciada.

Además aparece un empastamiento o tumefacción gemelar.imagesven Los músculos gemelos de la pierna están duros al tocarlos.

El dolor en la zona afectada suele ser muy intenso.

Así mismo hay una elevación de la temperatura en la zona. La pierna afectada se nota caliente al tocarla.

Puede aparecer un ligero edema en la extremidad, aunque no siempre.

La coloración es ligeramente cianótica o amoratada en la zona afectada.

Diagnóstico de Trombosis Venosa Profunda

El diagnóstico se va a realizar fundamentalmente por la clínica, o sea, por los síntomas ya expuestos que va a presentar el paciente.

Como prueba diagnóstica se realiza un Eco-Doppler.  Si este es negativo, se debe hacer un Dimero D.

Hay enfermedades que se pueden confundir con una Trombosis, tales como:

Las contusiones musculares.

Una Artritis o una sinovitis.

Una rotura muscular que se acompañe de hematoma.

Hematoma espontáneo.

Rotura de un quiste de Baker.

Flebitis superficial.

Insuficiencia arterial.

Tratamiento de la Trombosis Venosa Profunda

El tratamiento de este proceso ha de estar enfocado a minimizar el riesgo de extensión de la trombosis y, sobre todo tratar de evitar una  trombosis pulmonar, que es la complicación mas grave que puede ocurrir porque la mortalidad es elevada.

Hay que acudir a un Servicio de Urgencias.

Lo fundamental es anticoagular con heparina de bajo peso molecular durante al menos 10 días para después pasar a anticoagulación oral con acenocumarol, por tiempo indefinido.

Se deben utilizar medias de compresión.

Reposo en cama con la extremidad elevada durante 2-3 días y después comenzar a caminar poco a poco.

Una vez pasado el episodio agudo se debe administrar Flebotónico y recomendar las Medidas higiénico dietéticas adecuadas.

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