Enfernedades del Aparato Genital Femenino.Vulvovaginitis y Cervicitis

Enfermedades del Aparato Genital Femenino

Vulvovaginitis y Cervicitis

En términos generales las vulvovaginitis y las cervicitis , son la Inflamación y/o Infección de los Genitales Femeninos Externos (vulvovaginitis)  y del Cuello del Útero (cervicitis).

Se estima que las molestias vaginales representan cerca de un 10% de las razones por las que consultan las mujeres a su médico en los centros de Atención Primaria.

El prurito y el exudado vaginales alterados son síntomas relativamente frecuentes y que resultan muy molestos para las mujeres.

Muchas de ellas soportan sin consultar a su médico una sintomatología ligera hasta que una brusca agudización del proceso lo convierte en casi una urgencia médica.

Las mujeres suelen referir en estos casos que sufren el picor en los genitales internos y externos. Que tienen una secreción abundante, blanquecina o de cualquier otra coloración. Que tiene muy mal olor, e incluso en algunas ocasiones que les produce molestias al orinar.

El diagnóstico se hace con un cultivo de exudado vaginal para determinar si hay infección y sus características y su origen, si la hubiera.

Tipos de Vulvovaginitis y Cervicitis más frecuentes

Las Vulvovaginitis y Cervicitis más frecuentes suelen ser del siguiente origen:

Las producidas por dermatitis de contacto y químicas, y que generalmente van a ser a causa de la composición de algunos productos utilizados para la higiene vaginal.

Enfermedades micóticas o producidas por hongos. Esta patología suele ser bastante frecuente.

Triconomiasis o infecciones por Triconomas.

Vaginitis bacteriana.

Vaginitis atrófica.

Enfermedades de transmisión sexual.

• • • Infección por Chlamydia.

• • • Infección por Herpesvirus.

• • • Infección por el Virus del Papiloma Humano.

Leucorrea secundaria a anticonceptivos orales

Enfermedades vulvares

• • Vestibulitis.

• • Líquen escleroso.

• • Líquen simple crónico.

• • Líquen plano.

 Vaginitis recurrentes o persistentes.

 Enfermedades Vulvares

Es importante recordar que muchas enfermedades de la piel se van a manifestar también con síntomas en la vulva y en la vagina y que en estas localizaciones son más difíciles de tratar.

Vestibulitis 

Es una alteración que se caracteriza por un grado variable de enrojecimiento en el vestíbulo (tramo de entrada a la vagina) y edema de las glándulas de ésta localización.

Hay dolor en la vulva.

Parece que una de las causas de Vestibulitis puede ser la infección por el virus del papiloma humano.

Liquen Escleroso.

Se trata de una lesión hiperplásica, de color  blanquecino, que se observa sobre todo en mujeres mayores de 50 años.

La lesión puede llegar a recubrir toda la vulva, en casos graves,  y formar  adherencias que llegan a producir una obstrucción ocasional de los labios menores a los mayores.

Hay un alto porcentaje de recidivas, por lo que en muchas ocasiones el tratamiento tiene que ser para toda la vida.

Liquen simple crónico     

  Es una lesión escamosa, que no provoca adherencias en vulva. Produce irritación local importante y picor persistentes.

Liquen plano        

El liquen plano puede afectar también a otras mucosas.

En el caso de la localización en genitales externos, va a producir ardor vulva importante, leucorrea o exudado y enrojecimiento llamativo de los labios menores.

Las pacientes pueden llegar a presentar pápulas violáceas externas.

Aún sin tratamiento, puede haber periodos de remisión espontánea, pero luego aparece otra vez con peores síntomas.

Vaginitis recurrentes o persistentes      

En cualquier tipo de Vaginitis recurrentes o persistentes se deben repetir exploraciones y métodos diagnósticos, y persistir en los tratamientos que a veces son muy largos.

 Prevención de Vaginitis y Cervicitis.

En las infecciones de transmisión sexual, hay que identificar bien el origen. Para así poder efectuar tratamiento, siempre que sea posible, y frenar la cadena de transmisión.

En general se recomiendan las medidas higiénicas específicas, que ya han sido publicadas en este blog.

Siempre el tratamiento se ha de efectuar bajo la  indicación del médico general o del ginecólogo.

Las revisiones ginecológicas y las citologías periódicas son convenientes y deseables en todas las mujeres.

El Tema: Enfermedades del Aparato Genital Femenino. Vulvovaginitis y Cervicitis, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es