Coxartrosis o Artrosis de Cadera. Síntomas. Tratamiento

Coxartrosis o Artrosis de Cadera

La artrosis en general es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Consiste en la pérdida del cartílago articular, la formación de osteofitos y la deformación de la articulación afectada.

Existen factores desencadenantes, como un traumatismo importante, y factores que aceleran la progresión de la artrosis, como la inestabilidad o la sobrecarga mecánica de una articulación.

También existe una predisposición genética a padecer la enfermedad.

La artrosis es habitual en articulaciones como la rodilla, la cadera, las articulaciones de las manos y la columna vertebral.

Una vez empieza el proceso degenerativo de una articulación es difícil de frenar. Por eso a medida que se envejece la proporción de pacientes con artrosis aumenta.

La artrosis también puede presentarse en pacientes jóvenes que han sufrido accidentes previos, intervenciones quirúrgicas o que presentan afectación secundaria a una enfermedad reumática.

Coxartrosis o Artrosis de Cadera

La Artrosis de Cadera es muy frecuente y puede ser primaria o secundaria a diversas patologías.

Causas

Algunos de los factores que podrían ser causa de la Artrosis de Cadera son:

Factores traumáticos: Por lesiones o enfermedades mal curadas. Por ejemplo. una luxación.

Los Factores Vasculares: Los daños de tipo vascular que pueden desencadenar una Artrosis de Cadera.

Factores congénitos: Por el trastorno del desarrollo del feto. Por ejemplo, en una displasia de cadera o por un trastorno en el crecimiento

Desequilibrio: Por ejemplo, ocasionado por una dismetría o desigualdad de longitud de los miembros inferiores.

Tipos de Artrosis de Cadera

Patrón superolateral. Es el más frecuente y se trata de la Artrosis de Cadera en la que se produce una disminución asimétrica del espacio articular en la porción superoexterna de la articulación. Se estima que ocurre en el 60% de los casos.

Un Patrón medial. Se observa en el 15-25% de los pacientes. Es bilateral y simétrico y predomina en mujeres.

Patrón concéntrico. En él se produce una disminución concéntrica del espacio articular. Se da en un 15-25% de los casos.

Síntomas

El síntoma principal de la Artrosis de Cadera es el dolor, que aumenta cuando comienza a moverse o al caminar. Se localiza en la zona de la ingle, y a veces en la cara anterior del muslo. También puede doler la rodilla.

El dolor debido a la Artrosis de Cadera se manifiesta principalmente a nivel de la ingle. En menor medida en la zona posterior de la cadera o donde no apoyamos al sentarnos

Una presentación rara pero no infrecuente del dolor secundario a Coxartrosis, es el dolor en la rodilla del mismo lado, que a veces puede llevar a confusión.

Habitualmente junto con la aparición del dolor se objetiva una pérdida progresiva de la movilidad, que puede incluso aparecer antes que el propio dolor

Cuando la Artrosis de Cadera evoluciona el paciente notará crujidos al mover la articulación.

Limitación progresiva de la movilidad de la articulación de la cadera:

Los movimientos que más se limitan son la rotación hacia afuera y luego la separación y la extensión de la extremidad. Con el tiempo aparece la contractura o rigidez de la articulación. De tal modo que gestos de la vida cotidiana como atarse un zapato, entrar en la bañera o subir a un autobús, se vuelven muy difíciles o imposibles.

Diagnóstico

Se realiza mediante:

   Exploración de la articulación de la cadera, con sus movimientos.

   Radiografía de la cadera. Para confirmar el diagnóstico de la artrosis, permitiendo establecer un pronóstico sobre su gravedad, en función de que la cadera se encuentra más o menos desgastada.

Tratamiento