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18
May

Carbunco

El Carbunco es una infección bacteriana aguda, producida por el Bacillus Anthracis, que se encuentra con frecuencia en animales herbívoros. También se conoce con el nombre de Antrax

El hombre se contagia al entrar en contacto con animales infectados o con sus productos contaminados.

Es una enfermedad extendida por todo el mundo pero la incidencia es mayor en países subdesarrollados.

Los animales se contaminan con mucha facilidad entre sí. El hombre parece que tiene una mayor resistencia natural al contagio.

Tipos de Carbunco

En el hombre, la forma de presentación de la enfermedad más frecuente es la forma cutánea o de piel.

El Carbunco por inhalación se da en cardadores de lana y se manifiesta como una mediastinitis hemorrágica, con una alta tasa de mortalidad.

El Carbunco digestivo es muy raro y, así mismo, altamente mortal.

Síntomas del Carbunco Cutáneo

La lesión se suele localizar en zonas descubiertas de la piel.

Unos días después de realizado el contagio, aparece una mancha rojiza que una semana más tarde se abulta, forma una vesícula y posteriormente, cuando ésta se rompe, se forma una úlcera de color negruzco rodeada por una zona edematosa y dura.

Al iniciarse la lesión, es pruriginosa (pica) pero posteriormente no produce dolor ni molestias.

El paciente no suele tener fiebre ni malestar general.

El edema alrededor de la lesión puede crecer exageradamente en algunos pocos casos.

Hay curación espontánea en un 80-90% de los enfermos.

Alrededor de un 10-20%  de los pacientes no tratados sufren una infección progresiva, grave, que se manifiesta con fiebre elevada, septicemia y muerte rápida.

Debe sospecharse un Carbunco en personas que tengan contacto habitual con animales, cuando consultan por úlceras oscuras, no dolorosas, acompañadas de edema.

Carbunco Digestivo

La lesión primaria casi siempre es localizada en las amígdalas.

Se trata de un cuadro grave con fiebre, nauseas, vómitos y diarrea hemorrágica masiva.

Es muy poco frecuente y de elevada mortalidad

Carbunco por Inhalación (Enfermedad de los cardadores de lana)

Por sus síntomas se parece mucho a cualquier infección respiratoria grave, pero se acompaña de mediastinitis hemorrágica. Es difícil hacer un diagnóstico precoz.

Es un cuadro muy grave con alta mortalidad.

Tratamiento del Carbunco

Además de las curas locales oportunas en el Carbunco cutáneo, responde bien a la penicilina  benzatina a altas dosis, que según la gravedad puede ser administrada por vía parenteral, intramuscular u oral.

Pronóstico

El Carbunco por inhalación tiene una mortalidad del 95-100%.

En el Carbunco digestivo la mortalidad es del 50%.

El Carbunco cutáneo sin tratar puede tener una mortalidad del 10-15%.

Tratamiento del Carbunco

El Carbunco por inhalación quedó prácticamente eliminado a mediados del siglo XX con el desarrollo de métodos de descontaminación de la lana de oveja y del pelo de cabra, con mejores cuidados a los animales y mejores condiciones de trabajo de los obreros del campo.

Los animales que mueren por Carbunco han de ser incinerados sin manipular, porque la diseminación del Bacillus Anthracis se produce únicamente en presencia de oxígeno.

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El Tema:  Carbunco. Tipos de Carbunco,  ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín,  Especialista en Medicina Interna,  para publicar en:   www.tumedicoaltelefono.es

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