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16
Dic

Cervicalgia Mecánica

Como continuación de las patologías de la columna cervical, hoy explico qué son la Cervicalgia o dolor de columna cervicalde origen mecánico y las neuropatías cervicales.

La Cervicalgia Mecánica se trata de dolor cervical que aparece sin la existencia de traumatismos previos conocidos.

Es más frecuente en las mujeres y más frecuente a mayor edad y, por tanto, a mayores cambios degenerativos en la columna.

Se acompaña de contractura muscular, sobre todo en los músculos trapecio y esternocleidomastoideo.

El dolor aumenta con los movimientos y disminuye con el reposo y calor local.

Antes de diagnosticar un dolor cervical como Cervicalgia Mecánica se debe descartar que se trate de patologías con síntomas parecidos como puedes ser:

Espondilitis anquilosante, Metástasis de otros tumores en la columna.

Espondilitis infecciosa.

U otras patologías.

El tratamiento se hace a base de antiinflamatorios no esteroideos y relajantes musculares.

El paciente también se va a beneficiar con una buena Rehabilitación.

Neuropatías Cervicales

Entre este tipo de patologías neurológicas las más frecuentes son las siguientes:

a) Radiculopatías.

Se producen por compresión de una raiz nerviosa a la salida de la médula.

Por lo general la causa suele ser  una hernia discal.

Se manifiesta con un dolor intenso cervical y en el brazo del lado correspondiente, que empeora con la inclinación de la cabeza hacia el lado afectado.

El dolor se localiza a distintos niveles de cuello, brazo, mano o dedos, dependiendo de la altura a la que esté situada la lesión. El dolor se acompaña además de pérdida de fuerza progresiva en los miembros afectados, alteración de los reflejos osteotendinosos, atrofias musculares y alteraciones de la sensibilidad.

El tratamiento se hace a base de:

Analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos y antineuríticos.

Si ésto fracasa, se realiza tratamiento quirúrgico.

b) Mielopatía Cervical.

Se denomina de esta forma a la Compresión de la médula espinal generalmente por un estrechamiento del canal raquídeo a nivel cervical.

Se manifiesta con:

Alteraciones de la marcha, de la destreza manual y debilidad muscular generalizada.

Alteración de la sensibilidad y de control de esfínteres.

En cambio, hay poco dolor.

Se diagnostica mediante resonancia magnética.

El tratamiento es quirúrgico.

c) Síndrome del desfiladero cérvico-torácico.

Es el conjunto de signos y síntomas que se producen por la compresión del paquete de nervios y vasos a su pao por el intervalo entre clavícula y costilla, o por el triángulo interescalénico.

Las causas más frecuentes son la alteración de la clavícula, la costilla cervical o alteraciones congénitas de la zona.

Los síntomas suelen ser dolor, debilidad del brazo y alteraciones de la sensibilidad.

El diagnóstico se realiza mediante resonancia magnética.

El tratamiento: Depende de la causa que produzca este síndrome, pero generalmente es quirúrgico.

 

El Tema: Cervicalgia Mecánica. Neuropatías Cervicales, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna y Neurología, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es

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