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01
Sep
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Hipertiroidismo
Evolución del Hipertiroidismo
La evolución del Hipertiroidismo es variable y depende de varios factores tales como:
El diagnóstico más o menos precoz de la enfermedad.
Del grado de afectación que presenta el paciente en el momento que se llega al diagnóstico.
De la duración de la enfermedad, etc.
En los pacientes mayores en ocasiones apenas se presentan síntomas.
En los niños que padecen Hipertiroidismo, hay un retraso de crecimiento, de maduración ósea y tienden a ser de baja talla.
Se ha establecido una relación entre enfermedad tiroidea y miastenia gravis, aunque se desconocen los mecanismos básicos de esa aparente relación..
Diagnóstico de Hipertiroidismo
Se realiza mediante:
La Historia y los signos clínicos, ya explicados.
Determinación de hormonas tiroideas en la analítica de sangre:
Los Niveles de TSH están bajos.
Los Niveles de T3 y T4 están altos.
Ecografía tiroidea para determinar la existencia o no de nódulos u otras afecciones de la glándula.
Ganmagrafía de tiroides con yodo radiactivo.
Biopsia tiroidea cuando se considere necesario.
Posibles Complicaciones del Hipertiroidismo
La complicación más grave a la que puede llegar un paciente con Hipertiroidismo es la Crisis Tiroidea o Tirotoxicosis en la que hay un empeoramiento brusco y grave de todos los síntomas de dicho Hipertiroidismo.
También pueden aparecer complicaciones relacionadas con el corazón tales como:
Fibrilación auricular o Insuficiencia cardiaca congestiva.
Efectos secundarios de los fármacos utilizados para el tratamiento del paciente.
Complicaciones de la cirugía en caso de que el enfermo haya sido sometido a procedimientos quirúrgicos.
Riesgo de osteoporosis si se presenta alguna alteración del metabolismo del calcio.
Tratamiento del Hipertiroidismo
Los Tratamientos de que se dispone para esta patología son tres:
1.- Cirugía
Extirpar la glándula tiroides en su totalidad o de forma parcial, únicamente la zona afectada.
Es una intervención sencilla y segura, aunque la ausencia de la glándula puede dar lugar a hipotiroidismo.
2.- Yodo radiactivo
Se administra en una sola toma por vía oral.
La destrucción de la glándula es específica y no se dañan otros órganos cercanos.
No se debe aplicar durante el embarazo ni durante la lactancia.
3.- Medicamentos
Se utilizan los fármacos antitiroideos tales como carbimazol, metimazol, propiltiouracilo, propanolol o bloqueadores de la conversión T3-T4.
El Tema: Hipertiroidismo. Tratamiento, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es