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25
Feb
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Retención de Orina
Sondaje Vesical
La Retención de Orina puede ser de dos tipos.
1) Retención Aguda.
Cuando el paciente es incapaz de orinar de forma espontánea y tiene una vejiga palpable en la zona baja del abdomen, porque está aumentada de tamaño por la dilatación debida al acúmulo de orina. Casi siempre hay dolor en la localización de la vejiga con Retención de orina aguda.
2) Retención Crónica.
En el caso de una Retención crónica la orina se va acumulando poco a poco porque aunque en cada micción se orina cierta cantidad, siempre va quedando una cantidad residual sin evacuar. La acumulación progresiva de esas cantidades residuales es lo que va a dar una retención crónica
En este caso la vejiga también es palpable pero no es dolorosa.
Como ya se ha señalado, el paciente a veces orina un poco, pero no es capaz de vaciar totalmente la vejiga. Es una situación que se va instaurando poco a poco, con vaciados cada vez menores de la vejiga.
Se distinguen tres tipos de Retención Crónica, según la causa que la origina:
Retención Pre-renal.
Se origina porque hay una disminución del volumen de líquido que llega al riñón.
Retención Renal.
Es ocasionada por la existencia de enfermedades renales.
Retención Post-renal.
Es debida a la existencia de una uropatía obstructiva.
Ante una Retención de Orina de cualquier tipo el médico debe buscar la causa que origina esa retención.
Sondaje Vesical
El sondaje de la vejiga puede tener dos finalidades a saber.
Finalidad Diagnóstica.
Es una forma de realizar una exploración uretral y vesical.
Para obtener muestras de orina.
Para medir residuos en la vejiga y hacer control de diuresis.
Finalidad Terapéutica.
Con el fin de hacer el vaciado ocasional de la vejiga cuando hay una retención.
Para realizar tratamiento crónico de pacientes que no pueden orinar.
En algunas intervenciones quirúrgicas con anestesia general.
Para hacer lavados vesicales cuando un paciente tiene hematurias.
En terapias endovesicales.
Para evitar humedad en la zona del perineo y gluteos, en pacientes que sufren escaras graves.
No se debe poner Sonda a pacientes con las siguientes enfermedades:
Prostatitis aguda.
Uretritis y abscesos periuretrales.
Estenosis de uretra.
Alergia a látex y anestésicos.
Sospecha de rotura de uretra.
El Tema: Retención de Orina. Sondaje Vesical, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna y Neurología, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es