Disfunción Sexual Femenina. Dispareunia

Disfunción Sexual Femenina

Dolor Vaginal

Causas de Dolor Vaginal

Las causas del Dolor Vaginal van a estar en relación con la zona anatómica de la vagina que se altera.

1) Vulva y Vestíbulo. Las enfermedades que afectan  más frecuentemente a esta zona de entrada de la vagina van a ser:

Dermatitis y eczema que comienza localizándose en genitales externos y posteriormente progresan hace el interior de la vagina.

Liquen escleroso, Liquen plano, Herpes simple genital.

Fisuras y ulceraciones que se originan directamente en  vulva y vestíbulo vaginal.

Ulceras de varias etiologías y cicatrices de  fisuras, úlceras y otro tipo de lesiones.

Aftas o lesiones por hongos, Chancroide, etc.

Circuncisión femenina o ablación del clítoris, en las zonas donde por motivos culturales se realiza esta agresiva intervención.

Hipertrofia de labios menores o mayores o por Radiación de la zona, generalmente debida al tratamiento de un tumor ginecológico.

2) Periné. Recto. Ano y Pelvis-Útero.

Las afecciones que van a dar lugar a alteraciones en estas zonas y que por proximidad pueden producir Dolor en la Vagina, suelen ser las que a continuación se enumeran:

Episiotomía o apertura con bisturí de una zona del periné, que se realiza durante el parto, generalmente con el fin de ampliar la zona de paso del feto sin que éste ocasione desgarros que serían más difíciles de reparar y dejarían cicatrices residuales más complicadas.

Dermatitis perineal o alteración dérmica alrededor del ano, Enfermedad de Crohn.

Rectocele desplazamiento del recto hacia la vagina, Hipertrofia de suelo pélvico.

Miomas si son de gran tamaño y comprimen la vagina o una Endometriosis situada en las estructuras mencionadas.

3) Vagina y vestíbulo.

Las alteraciones que afectan más a estas zonas van a ser:

Atrofia vaginal y sequedad de las paredes vaginales generalmente debidas a la falta de estrógenos.

Vulvovaginitis por hongos o por Trichomonas, Vulvovaginitis descamativa, o por Quiste o absceso de Bartholino.

Alergia al plasma seminal; este problema es muy raro.

Liquen escleroso, Liquen plano, Falta de lubricación vaginal.

Radiación por tumores previos, o por Anomalías congénitas vaginales.

4) Uretra y Vejiga. las alteraciones más frecuentes en estas zonas son:

Infección urinaria o cistitis.

Divertículo uretral, Cistitis intersticial.

Tratamiento de la Dispareunia

Hay que tratar la causa.

En la de origen psicógeno va bien el tratamiento con psicoterapia.

El Tema: Disfunción Sexual Femenina, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es