Dispareunia

Dispareunia

Se denomina Dispareunia al dolor vaginal que padecen algunas mujeres durante el coito.

Es un concepto complejo, porque además de de alteraciones físicas ginecológicas que pueden producir dolor vaginal, también este dolor tiene un notable componente psicológico.

La Dispareunia se encuadra dentro de los Trastornos de Disfunción Sexual Femenina.

Las mujeres con relaciones sexuales dolorosas pueden presentar el dolor genital antes, durante o después de las relaciones sexuales.

A su vez este Trastorno Doloroso puede ser:

Dispareunia o dolor asociado a las relaciones sexuales.

Vaginismo o espasmo involuntario repetido y persistente de la musculatura vaginal que interfiere con el coito.

Dolor vaginal que no tiene relación alguna con el coito.

Las Relaciones Sexuales Dolorosas también se clasifican en:

Primarias.  Si el dolor se presenta desde el momento en que se inician.

Secundarias.  Si comienzan después de haber tenido durante un tiempo relaciones no dolorosas.

Completa.  Si ocurre siempre que se tiene relaciones sexuales.

Estacional.  Si ocurre en determinadas ocasiones y en otras no.

Con causa conocida. Cuando hay una enfermedad genital conocida que provoca el dolor.

Sin causa aparente.  Si no se conoce la causa.

Causas Frecuentes de la Dispareunia

Las causas más frecuentes de este fenómeno doloroso pueden ser.

1.– Hipertrofia de la musculatura local, debida a diferentes factores

Tiene lugar si se produce por un espasmo involuntario de musculatura del suelo pélvico, que puede persistir aún después de que la causa que lo ha producido haya desaparecido.

2.– Postparto

Puede persistir el dolor de la episiotomía aunque haya transcurrido tiempo tras el parto.

3.- Retroversión uterina

Es una posición del útero en la que esta está situado hacia atrás y que se considera normal pero puede producir dolor durante la realización del coito.

4.- Prolapso de órganos pélvicos

Cuando la vejiga o útero o recto están prolapsados, o caídos y ocupan parte o toda la cavidad vaginal.

5.- Tras cirugía

Por determinadas cirugías realizadas en la zona genitourinaria.

6.- Miomas uterinos y lesiones ováricas tales como quistes

7.- Alergia al plasma seminal

Es raro pero puede existir por parte de la mujer una alergia al semen En este caso se manifiesta con picor, ardor, edema y dolor de la zona vulvovaginal.

8.– Psicógena

Cuando existe una hostilidad manifiesta o aversión a la sexualidad, debido generalmente a causas como un mal aprendizaje de lo que es el coito, por una primera experiencia sexual muy dolorosa, por antecedentes de abuso sexual, etc.

El Tema: Dispareunia, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es