Esofagitis. Reflujo Gastro-Esofágico. Síntomas y Tratamiento

Esofagitis

Reflujo Gastro-esofágico

Esofagitis es el término por el que se conoce la irritación o inflamación del esófago.

¿Qué Causa la Esofagitis?

La principal causa de este problema suele ser el Reflujo gastro-esofágico.

Este Reflujo gastro-esofágico se puede producir por varias causas entre ellas:

    La pérdida de tono del esfínter inferior del esófago.

    La presencia de una Hernia de Hiato

    Eliminación lenta del material que ha ascendido por el esófago con el reflujo.

    Una escasa capacidad de reparación de la mucosa del esófago por su continua exposición que está sufriendo a los ácidos del estómago.

    Sobrepeso.

    En mujeres embarazadas por la presión hacia arriba del abdomen.

Hay algunas Esofagitis que no se deben a Reflujo gastro-esofágico y pueden ser producidas por factores tales como:

    El Tabaco y el abuso de Alcohol.

    La ingesta de ácidos o bien accidental o bien por un intento de suicidio.

    Ingesta de líquidos demasiado calientes.

    Infecciones locales por hongos.

    La Uremia en una insuficiencia renal grave.

    Por algunos tratamientos con fármacos usados en la quimioterapia.

 ¿Cuáles son los Síntomas de la Esofagitis?

Los síntomas más importantes y frecuentes son:

    Dolor o sensación de quemazón en el pecho que asciende hasta la garganta.

    Regurgitación de líquido amargo.

    Molestias al tragar.

    Tos persistente y/o sensación de irritación de la faringe.

Hay personas que pueden tener Reflujo gastro-esofágico pero no presentar síntomas, porque aquel se elimina rápidamente y no llega a dañar la mucosa del esófago.

Si el reflujo persiste mucho tiempo puede dar lugar a hemorragias, ulceraciones o  al llamado esófago de Barrett.

Tratamiento

El tratamiento tiene relación directa con la causa de la Esofagitis y/o del Reflujo gastro-esofágico, aunque se han de adoptar algunas medidas generales:

    Suprimir tabaco y/o alcohol

    Control del peso (evitar obesidad)

    Elevar la cabecera de la cama. En la posición de echado, los ácidos tienden a subir hacia el esófago. Para evitarlos es buena medida poner unos tacos en las patas anteriores de la cama.

    Tratar infección si la hubiera.

    En cuanto a medicamentos prescritos por el médico se utilizan los inhibidores de la bomba de protones o los bloqueadores H2.

    En casos extremos se puede recurrir a la cirugía.

Vida Sana para Pacientes con Esofagitis y/o Reflujo Gastro-esofágico

En los pacientes afectados por Esofagitis y/o reflujo gastro-esofágico, se recomiendan algunas modificaciones en el estilo de vida. se describen a continuación las más útiles:

   El paciente debe hacer comidas más frecuentes, pero que la ingesta sea de pequeña cantidad de alimentos.

   Evitar comidas grasas tales como café y té, chocolate, pimienta, alcohol y tabaco y bebidas carbonatadas o gaseosas.

   Procurar mantener un peso normal. Es muy importante evitar el sobrepeso.

   La última ingesta de alimentos debería hacerse 2-3 horas antes de acostarse.

   Elevar la cabecera de la cama de 10 a 15 cm, de tal manera que la inclinación ayude a mantener el jugo gástrico en el estómago y que no se desplace hacia la garganta.

   Evitar hacer ejercicios vigorosos y eliminar de la tabla del gimnasio los ejercicios abdominales.

   Evitar usar ropa que vaya ajustada sobre el abdomen.

   Eliminar el tabaquismo.

   Evitar al máximo los alimentos contraindicados en la Esofagitis.

Dieta recomendada en la Esofagitis y/o reflujo Gastro-Esofágico

Alimentos Permitidos:

   Huevos: Revueltos sin aceites ni picantes, poché y duros.

   Carnes: Pollo, cordero, vaca y ternera, pero suaves y sin grasas.

   Pan y Cereales: Pan tostado o blanco, avena, harina de maíz, arroz y atole.

   Verduras: Cocidas y blandas como patatas, zanahoria, remolacha y otras.

   Postres: Galletas, arroz con leche, flan y gelatina.

   Bebidas: Sin gas y no ácidas.

   Condimentos: Poca sal y azúcar.

Alimentos Prohibidos:

   Café y bebidas de cola. La cafeína estimula la secreción del jugo gástrico en el estómago.

   Jugo de cítricos. Son muy ácidos y pueden causar molestias.

   Alcohol. Es un estimulante de la secreción ácida.

   Leche. Especialmente derivados ácidos (yogurt, queso).

   Productos de Tomate, porque el tomate y sus derivados, puré, kétchup, etc, son muy ácidos.

   Vinagre, Pimienta y Menta son muy irritantes para el estómago.

   Postres como, chocolate, la nuez y las pasas, que activan la secreción ácida en el estómago.

   Las grasas son un potente estimulador de la secreción ácida del estómago: además, favorecen enormemente la apertura del esfínter esofágico inferior aumentando la cantidad de material que refluye hacia el esófago.

El Tema: Esofagitis. Reflujo Gastro-Esofágico. Síntomas y Tratamiento, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es