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Intoxicaciones
Una intoxicación la pueden producir, medicamentos, productos alimenticios contaminados con bacterias o sustancias tóxicas en general.
Las intoxicaciones pueden ser:
Locales, o limitadas a una zona del cuerpo.
Generales, que afectan a todo el organismo.
Agudas, cuando suceden de manera rápida.
Crónicas o por contacto con una sustancia a bajas dosis durante bastante tiempo. En este caso pueden ser:
Profesionales, por la relación continua en el trabajo con un agente tóxico.
Intoxicaciones ambientales, por contaminación de aire, agua o suelo.
Intoxicaciones sociales por abuso persistente de alcohol u otro tipo de drogas.
Las más frecuentes son las Intoxicaciones agudas.
La gravedad de una Intoxicación aguda está en función de:
La dosis ingerida del producto tóxico.
El tiempo trascurrido desde la Intoxicación.
Que la absorción en el organismo se realice con mayor o menor rapidez.
La potencialidad tóxica del producto.
El tipo de metabolitos en los que se descompone el tóxico.
La susceptibilidad mayor o menor del sujeto.
Composición y posible suma a otros productos tóxicos.
El metabolismo del paciente con mayor o menor facilidad de eliminación del tóxico.
La presencia en el sujeto de otras enfermedades.
Las vías más frecuentes de exposición son:
Gastrointestinal, por ingestión.
Debido a una exposición de la piel.
Por exposición de los ojos.
Vías respiratorias por inhalación del producto.
Mordeduras y picaduras de insectos
Inyecciones intramusculares o intravenosas.
La mayoría de las Intoxicaciones son agudas y accidentales, se suelen producir en casa y afectar a niños menores de 6 años, salvo las de monóxido de carbono que afectan a la mayor parte de la familia.
También pueden ser el resultado de la mala utilización de productos químicos en el trabajo, automedicación, errores de dosificación de fármacos y por abuso de alguna sustancia nociva. Todas ellas suelen ser Intoxicaciones leves o moderadas.
Las exposiciónes intencionales en el intento de envenenamiento o de suicidio son responsables de las Intoxicaciones graves.
En nuestro ámbito, la mayor parte de las muertes suceden por Intoxicación por monóxido de carbono y, en general, el paciente muere antes de llegar al hospital.
Los fármacos que producen más Intoxicaciones son antidepresivos, analgésicos, estimulantes, drogas callejeras, agentes cardiovasculares, sedantes, hipnóticos y medicamentos para el asma.
Los agentes no farmacológicos que dan lugar a más Intoxicaciones son productos químicos inorgánicos, alcoholes y glicoles, agentes de limpieza e hidrocarburos.
Las Intoxicaciones pueden ser con efectos estimulantes o con efectos depresivos
Intoxicación con efecto estimulante
Síndrome anticolinérgico: Lo producen antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos, plantas, setas, midriáticos tópicos, antiparkinsonianos, antipsicóticos, espasmolíticos gastrointestinales y genitourinarios, ciclobenzapina, alcaloides de la belladona.
Síndrome sinpaticomimético: Por anfetaminas, teofilina, cafeína, alcaloides ergotamínicos, inhibidores de la MAO.
Un Síndrome de Abstinencia: Ocasionados por alcohol, sedantes hipnóticos, narcóticos, betabloqueantes, clonidina, antidepresivos.
Síndrome alucinógeno: Por marihuana, mesacalina y análogos sintéticos, feniclidina, LSD y análogos sintéticos.
Intoxicación con efecto depresor.
Un Síndrome sedante- hipnótico: Alcohol, hidrocarburos, barbitúricos, antiepilépticos, benzodiazepinas, glutetimida.
Síndrome narcótico: Analgésicos y espasmolíticos.
El Síndrome simpoticolítico: Antiarrítmicos, bloqueantes adrenérgicos, digoxina, antihipertensivos, antidepresivos tricíclicos.
Síndrome colinérgico: Insecticidas organofosforados, isoniacidas, fisostigmina, fármacos para el tratamiento de la miastenia.
El Tema: Intoxicación Aguda y Crónica, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, pera publicar en: www.tumedicoaltelefono.es