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10
Jun

Obstrucción Intestinal

Síntomas de Obstrucción Intestinal

Los síntomas que presenta el paciente con esta patología van a depender del nivel intestinal en el que haya ocurrido la obstrucción pero en general aparecen los que se conocen como cuatro síntomas cardinales, que son los siguientes:

Dolor abdominal intenso, de tipo cólico.

Distensión o hinchazón abdominal.

Nauseas y vómitos.

Ausencia de emisión de gases y heces.

– El dolor tiene diferentes características en función de la localización de la obstrucción y de la causa.

Cuando la localización de la obstrucción es alta, va a aparecer un dolor intenso situado en la linea media del intestino.

Si es una obstrucción de origen mecánico, como en el íleo paralítico o la isquemia de pared abdominal, el dolor ocurre a intervalos de 4-5 minutos y se localiza aproximadamente en la zona de la obstrucción.

Si la oclusión se debe a vólvulos, el dolor es de comienzo muy agudo y de tipo cólico con intervalos de 2-3 minutos.

– La distensión abdominal va a ir en aumento en relación con el tiempo que el intestino lleva ocluido.

– Las nauseas y vómitos son continuos y en una etapa avanzada, el contenido de los vómitos va a ser de materia fecal.

– Ausencia total de emisión de heces y de gases.

– Otros síntomas que suele presentar el paciente son:

Halitosis o mal aliento.

Deshidratación y trastornos electrolíticos debidos a los vómitos y por tanto orina en cantidad escasa o nula.

Al auscultar el abdomen se nota que hay ausencia total de ruidos abdominales.

Malestar general importante del paciente.

En ocasiones aparece  fiebre y a veces hemorragia rectal o rectorragia.

Diagnóstico Diferencial

Se debe establecer la diferenciación con algunas enfermedades que dan síntomas similares a los de la Obstrucción Intestinal, como pueden ser:

Pseudooclusión intestinal.

Sepsis intraabdominal.

Íleo biliar, o Neumonías basales.

Diagnóstico de Oclusión Intestinal

Se realiza mediante la historia clínica y síntomas del paciente.

Radiografía abdominal.

Tránsito esófago-gastro-duodenal o enema opaco. Estas dos técnicas cada vez se utilizan menos.

TAC y/o Resonancia Magnética abdominales.

Tratamiento de la Obstrucción Abdominal

El tratamiento definitivo y urgente es quirúrgico. Con él se resuelve la Obstrucción salvando la vida del paciente y se determina la causa del problema.

Posteriormente habrá que tratar la causa de la Oclusión en caso necesario.

Lo que no se debe hacer:

Los remedios caseros en caso de Oclusión Intestinal no sirven para nada.

Los laxantes y enemas son perjudiciales.

No se debe comer ni beber nada hasta que se resuelva la oclusión.

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El Tema:  Obstrucción Intestinal,  ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín,  Especialista en Medicina Interna,  Colegiada  Nº  49/556,  para publicar en:   www.tumedicoaltelefono.es

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