Oclusión Intestinal

Oclusión Intestinal

Se conoce como Oclusión Intestinal u Obstrucción Intestinal a una interrupción completa y persistente del intestino que evita el paso de los productos de la digestión de los alimentos.

El bloqueo  u Obstrucción del Intestino pueden producirse por obstáculos diversos, aunque en el 75% de los casos es debida a la presencia de adherencias intestinales relacionadas con alguna anterior intervención quirúrgica abdominal.

Es una patología que se ve con relativa frecuencia en los servicios de urgencias.

La obstrucción puede tener lugar en cualquier lugar del intestino.

Generalmente una Oclusión Intestinal se considera una urgencia quirúrgica.

Es poco frecuente en niños y jóvenes, y aumenta la frecuencia con la edad.

Predomina en el sexo masculino.

Parece que el 45% de las personas que padecen esta patología hacen una vida sedentaria, que retarda la digestión de los alimentos y ralentiza el tránsito intestinal.

Causas de Obstrucción Intestinal

Las causas pueden ser varias y la obstrucción se produce por diferentes mecanismos.

1) Causas mecánicas:

a) Por obstrucción de la luz intestinal. Las causas más frecuentes de la presencia de obstáculos en el interior del intestino van a ser:

Cálculos biliares.  Cuerpos extraños.

Compactación de heces o acúmulo de heces duras que forman un tapón.

Bezoar. Es una especie de gran cálculo intestinal formado por materiales no digeribles como pelo, celulosa, plásticos etc.

Parásitos, sobre todo si se trata de grandes parásitos, como la Tenia.

Bario. Acúmulo de Bario en personas que hayan sido sometidas a pruebas radiográficas con ingesta previa de Bario.

Invaginación, o introducción de un segmento de  intestino dentro de otro.

b) Por alteración en la pared del intestino. En este caso las causas pueden ser:

Inflamatorias, como  la enfermedad de Crohn y la diverticulitis.

Cánceres del sistema digestivo.

Endometriosis o presencia de tejido endometrial en la pared intestinal.

Divertículo de Meckel.

c) Extraparietal, o que la causa está fuera del intestino, tales como:

Bridas o adherencias que quedaron como secuelas de intervenciones quirúrgicas abdominales anteriores.

Hernias de la pared abdominal que contengan porciones de intestino.

Vólvulo o torsión de asas intestinales.

Masas tumorales de fuera del intestino, pero que al crecer lo comprimen.

2) Causas no mecánicas.

a) Defectos neuromusculares, tales como:

Megacolon que es un Colon grande con pocos movimientos.

Íleo paralítico por diversas causas, abdominales o por enfermedades sistémicas.

b) Obstrucción por alteraciones vasculares, que a su vez pueden ser:

De origen arterial (infartos de pared intestinal).

De origen venoso.

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El Tema:  Oclusión Intestinal, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín,  Especialista en Medicina Interna,  para publicar en:   www.tumedicoaltelefono.es