mar 30

Neumotórax

Neumotórax

Llamamos Neumotórax a la presencia de aire en el espacio que existe entre la pleura y los pulmones.

La presión de este aire presiona al pulmón, no lo deja expandir en las respiraciones de forma adecuada, con lo que se colapsa (encoge).

En la mayoría de los casos no se colapsa o encoge el pulmón entero, sino solo una porción de éste.

El Neumotórax puede ser:

Traumático. La causa es un traumatismo abierto o cerrado.

Espontáneo. En este caso puede ser de dos tipos:

Neumotórax espontáneo primario. Cuando no se conoce la causa.

Neumotórax espontáneo secundario. Cuando existe una enfermedad pulmonar previa que puede ser la causa, tal como:

Asma.  EPOC u enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Tos ferina.

Fibrosis quística.52cda791f0107

Tuberculosis.

Tabaquismo. etc.

Según el grado de Afectación Pulmonar,  el Neumotórax  recibe los siguientes nombres:

Laminar.

Moderado.

Invasivo.

A tensión.

El Neumotórax es una patología relativamente frecuente que supone un 15-20% de los ingresos en Urgencias.

Síntomas de Neumotórax

Lo característico es que la enfermedad comience manifestándose con un dolor torácico muy agudo, generalmente localizado en región axilar, que después se irradia a espalda.

A continuación aparece disnea o dificultad para respirar, también de comienzo brusco, más intensa cuanto mayor sea el tamaño del Neumotórax.

Los movimientos respiratorios van a aser superficiales y rápidos. Hay tos seca y al toser aumenta el dolor.

Aparece taquicardia y en ocasiones cianosis o coloración amoratada de piel y mucosas

El hemitórax afectado se mueve menos al respirar.

Cuando el médico ausculta el hemitórax afectado, no se oye el “murmullo vesicular”, que es el sonido típico que hacen los pulmones al expandirse y contraerse con la respiración.

Diagnóstico de Neumotórax

Se hace mediante:

Historia Clínica (síntomas característicos).

Exploración del paciente.

Radiografía de tórax.

TAC pulmonar si fuera preciso.

Tratamiento

El Neumotórax espontáneo leve solo requiere reposo, pues el aire se va reabsorbiendo progresivamente.

Si es más importante el Neumotórax se hace una punción para extraer el aire.

Si la cantidad de aire es importante, tras la punción se deja puesta  durante unos días una sonda de drenaje.

Oxigenoterapia cuando el paciente lo necesite.

En ocasiones se precisa de tratamiento quirúrgico (en Neumotórax espontáneos de repetición).

El Neumotórax a tensión es una urgencia grave que precisa de hospitalización y tratamiento inmediato.

No comments yet.

Add a comment


siete − = 3

Show Buttons
Share On Facebook
Share On Twitter
Share On Google Plus
Share On Linkdin
Hide Buttons