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09
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Artritis
Artritis Reumatoide
Se trata de una inflamación crónica de muchas articulaciones, que generalmente afecta a las pequeñas articulaciones de manos y pies.
Suele aparecer esta enfermedad en personas jóvenes.
En ocasiones, tiene relación familiar, pues hay familiares que también la padecen.
Suele evolucionar en brotes.
Síntomas
Inflamación articular evidente de las zonas afectadas.
Rigidez y dolor en dichas articulaciones, sobre todo de horario matutino.
Deformidades de los dedos y otras articulaciones de manos y pies con dificultad para realizar movimiento
s normales.
En la radiografía, suelen aparecer:
Engrosamiento de partes blandas debido a la inflamación de los tejidos que rodean la articulación.
Pinzamientos articulares.
Erosiones óseas.
La enfermedad puede evolucionar hacia la total destrucción articular.
Tratamiento
Se realiza a base de Antiinflamatorios, analgésicos.
Corticoides cuando sea preciso.
Una sinovectomía se puede realizar en las fases iniciales del proceso.
En cambio en fases avanzadas ya hay que llegar a hacer, cuando el caso lo requiera, artroplastia o artrodesis.
Artritis Psoriásica
S4e trata de una enfermedad articular, inflamatoria, crónica, que aparece en el 17 % de las personas que padecen psoriasis.
Puede afectar a una o a varias articulaciones. Por lo general son las articulaciones grandes las que se alteran.
Síntomas
Además de las lesiones de la piel típicas de la psoriasis, aparecen lesiones en las uñas, nódulos subcutáneos e inflamación articular dolorosa.
En la radiografía aparecen
Alteraciones interarticulares. Neoformaciones óseas. Deformidades articulares.
Tratamiento
Se realiza con: antiinflamatorios, analgésicos, salazopirina o metotrexato.
Últimamente se utilizan tratamientos biológicos anti-TNF alfa.
Artritis Gotosa
Aparece con más frecuencia en varones de 30 a 50 años que tienen el ácido úrico elevado.
Se origina porque cristales de ácido úrico se van a depositar en las articulaciones.
La localización más típica y frecuente es en el dedo gordo del pie.
Es recurrente (Se repite).
Síntomas
Aparece una inflamación muy dolorosa llamada podagia.
El dolor es más intenso por la noche y se acompaña de gran hipersensibilidad cutánea.
Hay presencia de nódulos duros (a veces), en las articulaciones, que reciben el nombre de tofos.
En la radiografía van a aparecer.
Lesiones alrededor de las articulaciones «en sacabocado». Partes blandas inflamadas alrededor de las articulaciones alteradas.
Tratamiento
Se hase fundamentalmente con antiinflamatorios (Indometacina) y Colchicina.( Alopurinol ).
El Tema: Artritis Reumatoide. Artrtis Psoriásica. Artritis Gotosa, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es