Demencias. Epidemiología. Clasificación. Síntomas

Demencias

 La Demencia es un término que se utiliza para describir un grupo de síntomas que afectan la memoria, el pensamiento y las habilidades sociales, y que son lo suficientemente graves como para interferir en la vida diaria. No se trata de una enfermedad específica, porque hay varios tipos de Demencia.

Por lo general es una patología de carácter crónico, pero no necesariamente siempre, progresiva ni irreversible.

Aunque la enfermedad generalmente implica pérdida de la memoria, hay varias causas de la pérdida de memoria. El hecho de padecer pérdida de memoria no significa que tengas Demencia, aunque a menudo es uno de los primeros signos de la afección.

Epidemiología de las Demencias

Las Demencias más frecuentes son la Enfermedad de Alzheimer y las Demencias Vasculares.

   En España, diversos estudios dieron como resultado una prevalencia de entre el 5,2 y el 13 %.

   La prevalencia global en Europa es de alrededor del 6,4 %.

   Estudios más recientes en todo el mundo arrojan cifras de la existencia de 24 millones de personas afectadas por algún tipo de Demencia.

   Se realizan previsiones de alcanzar 42 millones en el año 2020 y 81 millones en el año 2040.

   De estos estudios así mismo se deduce que la Demencia aumenta con la edad y que se duplica el número de afectados cada 5 años.

   Parece que hay un mayor número de casos en el sexo femenino a partir de los 80 años.

   La supervivencia es de alrededor de 8,3 años en aquellas personas que presentan la enfermedad antes de los 75 años, a partir del momento en que se realiza el diagnóstico.

   Cuanto más grave y duradera es la Demencia, más coste socio sanitario supone.

   A medida que la enfermedad se agrava precisa de más gasto de institucionalización y aumento de los cuidados.

   Si existen trastornos psicológicos y de la conducta, aumenta el coste en atención sociosanitaria.

Clasificación de las Demencias

Como ya se apunta en la definición de la enfermedad, las Demencias pueden deberse a muy diversas causas.

La clasificación que se maneja en esta publicación son las realizadas según criterio CIE-10 y DSM-IV, y la clasificación etiológica de la SEN.

1) Demencias Degenerativas Primarias

Éstas a su vez pueden ser:

– Demencia de Alzheimer:

    Demencia de Alzheimer de inicio precoz, no complicada.

    Alzheimer, de inicio precoz, acompañada con ideas delirantes.

    Demencia de Alzheimer de inicio precoz acompañada con estado de ánimo depresivo.

    Alzheimer de inicio tardío, no complicada.

    Demencia de Alzheimer de inicio tardío, acompañada con ideas delirantes.

    Alzheimer de inicio tardío con estado de ánimo depresivo.

– Otras Demencias degenerativas primarias:

    Demencia degenerativa primaria asociada a enfermedad de Pick.

    D. degenerativa primaria asociada a enfermedad de Huntington.

    Demencia degenerativa primaria asociada a enfermedad de Parkinson.

    D. degenerativa primaria asociada a cuerpos de Lewy.

2) Demencias Secundarias

Las Demencias secundarias a su vez pueden ser:

–Demencias vasculares:

    Demencias vasculares no complicadas.

    Vasculares acompañadas con ideas delirantes.

    Demencias vasculares acompañadas con estado de ánimo depresivo.

-Otras Demencias secundarias:

    Demencia secundaria asociada a enfermedad de Creutzfeldt-Jacob.

    Secundaria asociada a otras enfermedades médicas.

    Secundaria inducida por el consumo de alcohol y drogas.

    Demencia secundaria inducida por la utilización persistente en el tiempo de inhalantes tóxicos.

    Secundaria inducida por la utilización persistente o abusiva de sedantes, hipnóticos y ansiolíticos.

    Secundaria inducida por la utilización persistente de otras sustancias.

    Demencia secundaria asociada a una infección por VIH.

    Secundaria asociada a traumatismos y tumores craneales.

    Secundaria debida a etiologías múltiples.

    Demencia secundaria no especificada.

3) Demencias Combinadas.

    Enfermedad de Alzheimer con enfermedad vascular asociada.

    Otras Demencias combinadas.

Síntomas de Demencia

Los síntomas de la Demencia varían según la causa, pero los signos y síntomas frecuentes son los siguientes:

Alteraciones cognitivas

    Pérdida de la memoria, que generalmente es notada por las personas más cercanas.

    Dificultad para comunicarse o encontrar palabras adecuadas, para razonar o para resolver problemas.

    La Dificultad con las habilidades visuales y espaciales, como perderse mientras se conduce o no saber regresar a casa.

    Dificultad para manejar tareas complejas, para planificar y organizar.

    Dificultad con la coordinación y las funciones motoras, confusión y desorientación.

Alteraciones psicológicas

    Cambios en la personalidad, comportamiento inapropiado.

    Depresión, ansiedad.

    Paranoia, Agitación, Alucinaciones.

El Tema: Demencias. Epidemiología. Clasificación. Síntomas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Neurología y Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es