Disfunción Eréctil. Tipos de Disfunción y Causas

Disfunción Eréctil

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¿No puede conseguir una erección completa cada vez que tiene relaciones?

¿Eyacula antes o poco después de la penetración?

¿Con la erección su pene se curva o le produce dolor?

¿Antes de intentar una relación piensa que no va a poder?

¿Alguna vez ha tenido problemas de erección?

Si una o más de sus respuestas son sí, o a veces, usted puede tener un problema de Disfunción sexual.

 Se define la Disfunción Eréctil como la incapacidad continuada para mantener una erección del pene que permita una relación sexual satisfactoria.

No se debe confundir con las dificultades esporádicas para mantener o lograr una erección.

Mecanismos de la erección.

Como se explicó con anterioridad en la página en la que se hablaba de los genitales masculinos, en la erección intervienen multitud de factores de forma secuencial.

Todo comienza con el estímulo cerebral desde donde se envían órdenes al pene para que se cierren esfínteres, haya mayor afluencia de sangre y esta quede atrapada en los cuerpos cavernosos y esponjoso. Para que se produzca este estímulo, además, tiene que haber niveles suficientes de la hormona testosterona que llegue al cerebro.

 La Disfunción Eréctil, mal llamada impotencia sexual, no es cuestión de edad.

Está presente en el 5% de varones de más de 40 años y en un 15-20% de los mayores de 60 años.

Siempre que no exista una enfermedad orgánica de base, la Disfunción Eréctil se considera y se trata como un problema de pareja, ya que sobre todo en el tratamiento, el papel de la pareja es decisivo.

Tipos de Disfunción Eréctil

Leve:

Cuando se practica el coito al menos una vez al mes y hay fracaso en el 10-20% de las veces, pero se consigue erección normal en la masturbación en un 80% de las ocasiones.

Moderada:

Cuando la frecuencia del coito es más de una vez al mes y el fracaso en el mantenimiento de la erección y en la penetración es de un 30-40%. En la masturbación se consigue erección en el 60% de las ocasiones.

Grave:

Cuando no se consigue erección para practicar el coito en el 90% de los intentos y en la masturbación no se consigue erección firme, aunque algunas veces se consiga eyacular.

En cuanto al Origen la Disfunción Eréctil puede ser:

a)  Psicógena: Por alteraciones psicológicas sin que exista alteración alguna en el aparato genital.

Suele aparecer bruscamente y, en general, a raíz de algún acontecimiento desgraciado personal.

Es más frecuente en varones jóvenes.

Suele conllevar un “círculo vicioso”, porque si existe algún fallo (gatillazo), la siguiente vez se va con miedo a que vuelva a ocurrir y termina en la inhibición total. “No puedo, pues no lo intento”.

b)  Orgánica: Por alguna lesión traumática o alguna enfermedad.

Más frecuente en varones de edad; a más edad mayor probabilidad de sufrir Disfunción Eréctil.

c) Mixta: Se combinan los dos factores anteriores.

Se suele comenzar con problemas orgánicos a los que se le van sumando factores psíquicos como ansiedad y depresión.

Causas de la Disfunción Eréctil.

Las causas se pueden clasificar en tres grandes grupos: Orgánicas, Psicológicas y Mixtas:

1.- Causas Orgánicas, que a su vez el origen puede ser:

a) Vascular o por problemas de aporte sanguíneo correcto al pene.

Por hipertensión, dislipemia o alteración de colesterol y triglicéridos.

Debida a cardiopatías diversas, o a una vasculopatía diabética.

b) Neurogénicas.

El origen puede estar en alteraciones del el Sistema Nervioso Central tales como:

Esclerosis múltiple, tumores del sistema nervioso central, alteración de médula espinal, enfermedad de Párkinson.

Antecedentes de accidentes cerebro-vasculares, Discopatías o alteraciones graves de columna y médula espinal.

El origen puede estar en el Sistema Nervioso Periférico.

Polineuropatías debidas fundamentalmente a diabetes, alcoholismo o uremia.

c) Endocrinológicas, como:

Hipogonadismo, Hiperprolactinemia, Hipo o hiperparatiroidismo, Diabetes.

d) Anatómicas o alteraciones de los órganos genitales tales como

Hipospadias, epispadias (malformación congénita de vejiga y uretra), fractura de pene, enfermedad de Peyronie.

e) Farmacológicas. En este caso debida a la toma de ciertos medicamentos como pueden ser:

Antidepresivos, Ansiolíticos, Antihistamínicos, Antihipertensivos.

f) Por algunas drogas como:

Alcohol. Tabaco, Heroína, Cocaína, Metadona.

2.- Causas Psicológicas

Las causas psicológicas de Disfunción Eréctil son muy frecuentes y pueden ser por:

Falta de excitación y de interés, Estrés

Ansiedad, Depresión, Problemas de pareja.

Alteración de algún tipo en la actividad sexual,

3.– Causas Mixtas (orgánicas y psicológicas)

Cuando la Disfunción Eréctil tiene una causa orgánica y una causa psicológica a la vez (hipertensivos más estrés, por ejemplo).

O cuando una causa orgánica produce una causa psicológica, como alguien que ha sufrido un infarto de miocardio y le produce estrés el miedo a realizar el acto sexual.

 El Tema: Disfunción Eréctil. Tipos de Disfunción y Causas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es