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23
Ene

 

Fibromialgia

Factores Desencadenantes de la Fibromialgia

¿Qué Procesos pueden Iniciar o Agravar la Fibromialgia?

Es conocido que existen una serie de factores que pueden iniciar o agravar una Fibromialgia. Son los siguientes:

1.-Factores psicosomáticos

La ansiedad o depresión producidas por eventos negativos como pueden ser una pérdida de empleo, una separación matrimonial, problemas con los hijos, etc. podrían desencadenar la enfermedad o agravarla en el caso de que ésta ya se hubiera manifestado.

Hay varios estudios en los que se concluye que alrededor del 62 % de los pacientes con Fibromialgia tenían trastornos psíquicos que requerían tratamiento especializado.

También se conoce que entre pacientes con artritis reumatoide, hay alrededor de un 28,6 % que tienen trastornos psíquicos.

2.-Infecciones víricas o bacterianas

Este factor, más que desencadenante, se conoce como agravante de una enfermedad ya existente

3.-Estrés.

Así mismo hay estudios que demuestran que con el estrés continuado van a aparecer alteraciones metabólicas en una región del cerebro llamada el hipocampo. En personas que sufren Fibromialgia existe esa misma alteración metabólica, y se supone que a más estrés,  mayor alteración metabólica y más gravedad de los síntomas.

4.-Traumatismos. Accidentes

En algunos casos traumatismos y accidentes han sido desencadenantes de la Fibromialgia, y siempre suelen ser factores agravantes de la enfermedad ya existente.

5.-Trastornos del sueño.

La falta de sueño, por cualquier motivo, puede convertirse en una fuente de inicio de la enfermedad. Las personas que ya tienen la enfermedad ven acentuados sus síntomas durante las temporadas que duermen mal.

6.-Factores ambientales.

Como alergias o intolerancia a algunos metales. Hay estudios de pacientes en los que se concluye que al eliminar la fuente metálica, mejoraron los síntomas de la Fibromialgia, e incluso en algunos casos la enfermedad desapareció.

Diagnóstico Diferencial de la Fibromialgia

Hay ciertas enfermedades (algunas de ellas se mencionan a continuación), que pueden dar lugar a confusión con la Fibromialgia, porque simulan o son parecidos sus síntomas:

El dolor crónico de la región cervical y de la espalda.

El síndrome de fatiga crónica.

En algunos casos los síndromes depresivos.

El Hipotiroidismo.

La enfermedad de Lyme.

Algunos trastornos del sueño.

El síndrome de sensibilidad química múltiple.

Prevención de la Fibromialgia

Al desconocerse su causa, no existe una forma de prevención conocida para la Fibromialgia.

Síntomas de Fibromialgia

La enfermedad se caracteriza por presentar los siguientes síntomas:

1.-Dolor.

Es el síntoma más característico y frecuente.

Se trata de un dolor musculoesquelético difuso, que al menos se localiza en tres puntos anatómicos y que se prolonga durante más de tres meses.

La localización más frecuente va a ser en región lumbar, cuello, tórax y muslos.

Suele ser intenso y, en general, empeora con el ejercicio físico, el frío y el estrés emocional.

2.-Otros síntomas de la Fibromialgia pueden ser:

Cefaleas o  migrañas frecuentes.

Zumbidos de oídos con sensación de mareo o de inestabilidad.

Movimientos paroxísticos incontrolables en las piernas.

Sequedad continua de la boca y de los ojos.

Escozor o picor suave generalizado.

3.-Trastornos psíquicos, tales como:

Episodios depresivos que se suelen prolongar en el tiempo.

Ansiedad aislada o generalmente acompañando a la depresión.

Trastornos del sueño de todo tipo.

Astenia o cansancio y  adinamia o falta de ánimo y fuerza para realizar cualquier actividad.

4.-Cansancio y fatiga.

Que conlleva dificultad para realizar las tareas cotidianas, agravados por los trastornos del sueño (si la paciente  duerme mal, aumenta el cansancio).

5.-Sensibilidad anormal o alterada en algunas zonas específicas del cuerpo. Lo que se conoce como «puntos dolorosos» en las personas con Fibromialgia.

6.-Rigidez articular local o generalizada.

7.-Estremecimientos y hormigueos en manos y pies y otros trastornos de la sensibilidad.

8.-Palpitaciones y taquicardia.

9.-Síndrome de intestino irritable y otras alteraciones intestinales.

Diagnóstico de Fibromialgia

No existen pruebas de laboratorio disponibles para realizar el diagnóstico de esta enfermedad.

El Análisis de sangre y enzimas musculares son normales, así como las pruebas radiológicas.

El diagnóstico es clínico y se hace mediante la valoración de los síntomas y por exclusión de otras enfermedades que se manifiestan de forma parecida tales como son las siguientes:

Lupus eritematoso.

Artritis reumatoide.

Síndrome de fatiga crónica.

Polimialgia reumática.

Déficit de vitamina D o B12, etc.

Se deben realizar resonancia, scanner, electromiograma, potenciales evocados, análisis de sangre, para realizar diagnóstico diferencial y descartar otras enfermedades.

Detectar en la exploración los “puntos gatillo” o puntos dolorosos.

Existen un total de 18 puntos gatillo repartidos por todo el cuerpo. Se considera que puede haber una Fibromialgia cuando el paciente presenta dolor en, al menos, 11 de ellos.

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El Tema:  Fibromialgia. Síntomas. Diagnóstico,  ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín,  Especialista en Medicina Interna y Neurología,  Colegiada  nº  49/556,  para publicar en:   www.tumedicoaltelefono.es

5 Comentarios

  1. sara 12 abril, 2018

    Hola mi nombre es sara, hace años padezco de estos sintomas y ningun medico me sabe decir que tengo por que mis analisis me dan bien , tengo dolores todos los dias y no aguanto tomar diclofenac con miorelajante ya que mi estomago me esta pasando factura, necesito ayuda y por lo que lei creo qie estoy cerca de encontrar mi diagnostico ya que los mencionados aca son cSi todos los que tengo.

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    • Dra. Romero Martín 12 abril, 2018

      Hola Sara

      Me alegro mucho si te he ayudado con mis publicaciones.
      Aunque sería mejor que no tuvieras esa enfermedad porque es dificil de tratar.
      Pero siempres es mejor tener un diagnóstico que la incertidumbre.

      Recibe un muy cordial saludo

      Dra Romero Martín

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  2. Amal 23 septiembre, 2018

    Hola mi nombre amal necesito ayuda por lo síntomas que tengo el medico dice que tengo migraña pero tomo una pastilla que dice que corta el dolor pero nada cuando pregunto a la gentes que tienes migraña les viene con dolor de cabeza y fatiga lo veo destino que me síntomas yo con mareo 24 hora al día se me falla la pierna al andar cansancio sección de vómitos y no tengo fuerza y gana de dormir mucho hasta me cuerpo me duele de tanto dormir pido ayuda quiero saber que tengo de verdad estoy mu triste porque no tengo vida normal

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    • Dra. Romero Martín 24 septiembre, 2018

      Buenas tardes Amal.

      Supongo que tu médico te habrá hecho analítica y las exploraciones que corresponden a tus síntomas y edad, y si la conclusión es que es una migraña seguramente lo será. Es inutil que preguntes a la gente con migraña, en cada persona, aunque sea muy parecida, se manifiesta de forma distinta y siempre , aunque pueda equivocarse, es más de fiar un profesional que quien no lo es.
      Recibe un cordial saludo.
      Dra Romero

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