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03
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Magnesio. Hipomagnesiemia
Para qué sirve el Magnesio
El magnesio es el cuarto mineral más importante en el cuerpo humano y más del 99% se encuentra en huesos, músculos y tejidos blandos no musculares.
En general ayuda al funcionamiento normal de músculos y nervios, a que los huesos permanezcan fuertes, a mantener el ritmo cardíaco y a fortalecer el sistema inmunitario, entre otras muchas cosas.
La Hipomagnesiemia es la disminución del magnesio en sangre.
La pérdida de uno de los principales elementos intracelulares que son potasio, calcio, fósforo y magnesio, va seguida de la pérdida de los demás. Casi nunca se encuentra la pérdida aislada de uno de estos elementos.
La Hipomagnesiemia puede ser leve o grave dependiendo del grado de déficit.
Causas de Hipomagnesiemia
Pueden ser variadas tales como las que se mencionan a continuación:
– Alteraciones de la nutrición
Por ingesta inadecuada, deficitaria, o por síndrome de realimentación.
Nutrición intravenosa o parenteral total.
– Alteraciones gastrointestinales tales como:
Defectos en la absorción intestinal por pancreatitis o por diarrea crónica, entre otras causas.
Aspiración nasogástrica prolongada y por Síndromes de malabsorción debidos a Linfoma intestinal.
Fístulas o Derivación biliar y Síndrome de intestino corto o esprue no tropical
Alcoholismo crónico y abstinencia brusca de alcohol
-Aumento de eliminación renal que puede ser producida por:
De carácter idiopático o de origen desconocido
Trasplante de riñón, Fase de recuperación de necrosis tubular, Ingestión de etanol.
Tratamientos con viomicina, capreomicina, aminoglucósidos, anfotericina B, pentamina… y algunos diuréticos (tiacidas, furosemida, clortalidona o agentes osmóticos), o toxicidad por teofilina.
-Trastornos endocrinológicos tales como:
Hiperaldosteronismo primario, Cetoacidosis diabética o alcohólica, Hipertiroidismo, Administración de adrenalina.
Hipoparatiroidismo, Hiperparatiroidismo, o Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
Síntomas de Hipomagnesiemia
Son más o menos llamativos en función de la disminución de las cifras de magnesio y del tiempo transcurrido.
Los síntomas característicos son:
Parestesias y espasmos musculares, anorexia, nauseas y vómitos.
Irritabilidad, baja concentración o confusión mental.
Arritmias cardíacas y alteraciones del EEG.
Estos síntomas se suman a el hallazgo de descenso de los niveles de calcio, fósforo y potasio, más las bajas cifras de magnesio, en la sangre.
Diagnóstico
Se realiza mediante la comprobación en un análisis de sangre, del descenso de los niveles de magnesio.
Tratamiento de la Hipomagnesiemia
En primer lugar se trata la enfermedad que haya dado lugar al descenso del magnesio.
En los casos graves se administra inmediatamente sulfato de magnesio por vía intravenosa.
Para los casos leves el magnesio se administra por vía oral.
Hay que tener en cuenta que la bajada de calcio o de fósforo que pueden acompañar a la Hipomagnesiemia no se resuelven con el aporte de calcio y fósforo si no con el aporte de magnesio.
El Tema: Magnesio. Hipomagnesiemia, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es